25 setiembre, 2010

Intoxicación por carbamazepina





Hace pocos días atrás daba cuenta de un joven ahorcado ,esto genera en la familia,amigos ,compañeros de colegio y pareja vivencias muy complejas,aflora la culpa,preguntas y cuestionamientos respecto de lo que pudo o no haberse echo.
El Jueves debimos atender a la pareja del joven suicidado,ella había optado por tomar muchas pastillas de carbamazepina,tomo 3,4 gramos,la dosis letal según CITUC era de 3,2,habían pasado más de 24 horas de consumidas,ella estaba somnolienta muy mareada y con alteraciones del ritmo cardiaco.Comsultamos al CITUC y nos recomendaron traslado a Hospital dado que la vida media de esta droga es casi de 50 horas,por lo cual aún podían desencadenarse complicaciones mayores.La niña debía estar monitorizada en una cama hospitalaria de mayor complejidad.
"Tengo que matarme para seguirlo a él"
¿Cual sería tu primera reacción antes el suicidio de tu pareja?

17 setiembre, 2010

Complicaciones por abuso de drogas y alcohol

En el día de ayer cuando mis compañer@s se aprestaban a celebrar el Bicentenario llega un paciente de 43 años con antecedentes alcoholicos,de hipertensión arterial,quien es traído por familiares que señalan que mientras se bañaba en la ducha,pierde bruscamente el conocimiento.
Al examen presentaba signos de daño neurálgico,aparentando un Accidente Vascular Encefálico.Aparentemente el cuadro habría sido generado por consumo de cocaína.
El paciente fue entubado y trasladado a Hospital
Hoy pudimos conocer por medio del Sofware Synapse,las placas de Rayos y scaner tomado al paciente que confirman el daño cerebral
Puedes ver las placas más abajo.





Se aprecia un aparente opacidad perihiliar ¿neumonia por aspiración?
En el Scaner se aprecia extensa lesión hemorrágica a nivel cerebral





















Grandes avances en el uso de la Tecnologías que nos permiten mejorar la calidad de nuestro Trabajo.
Gracias a Dr Zamorano por este ilustrativo caso

16 setiembre, 2010

La hierba mala nunca muere....


Atendemos a un hombre que recibe 29 puñaladas en el abdomen,llega en malas condiciones,lo estabilizamos y trasladamos urgente a hospital base donde fue operado con éxito.

Popularmente existe el aforismo "la hierba mala nunca muere".....quizá una persona sin mayores antecedentes no resista tamaña agresión....otras personas acostumbradas a las riñas y violencia toleran de mejor manera estos traumatismos severos.

11 setiembre, 2010

Joven ahorcado

















Hoy acabo de vivir una situación muy triste e impactante

Llegó a la urgencia un niño de 17 años,quien se colgó de una viga en su casa,llegó fuera de toda posibilidad de intentar maniobras.

El joven había compartido y reído en la tarde junto a su familia.

El cuadro era desgarrador,su madre ,hermanos y amigos gritaban sin poder creer lo que ya era inevitable.

Me impactó ver sufrir al hermano de 12 años,quien le pedía a gritos que volviera.

El suicidio en jóvenes es cada vez más frecuente,con múltiples factores de riesgo.Las drogas y las enfermedades psiquiátricas destacan ,así como las diversas depresiones ,muchas veces no reconocidas o no tratadas regularmente.

Ha sido un día triste....esta situación lo corona.

Toda la web sanitaria en español:Gran aporte


















Gran iniciativa del médico español Rafael Bravo,ha reunido en un solo blog,una gran cantidad de blog sanitarios en español.
Este blog ha sido incorporado,lo cual agradecemos.
Comparto el enlace con ustedes,allí podrán encontrar mucha información útil e interesante.
Pincha aquí

09 setiembre, 2010

Agresión a escolar



















Cada día es más frecuente en la urgencia los casos de bulliyng
Esta niña fue agredida por una compañera a la salida de su colegio,quedando con su rostro en estas condiciones.

Comparto lo señalado por Paulina Kotesky para combatir este flagelo