24 noviembre, 2017

Fractura de pene









Acabo de atender a un paciente que relata que hace 7 años presentò mientras mantenìa relaciones sexuales un trauma en el pene,nunca consultó ,tiene el pene curvado en la erección lo cual impide relaciones sexuales satisfactorias.En el momento de la lesión sintiò un "chasquido" lo cual es característico en este tipo de lesión

Comparto un artìculo publicado en Revista de Cirugìa que presenta 5 casos

La fractura del cuerpo cavernoso representa una urgencia urológica infrecuente pero grave, ya que la lesión de estructuras cercanas y una demora en su tratamiento suele generar complicaciones morfológicas y funcionales irreversibles. El cuadro se produce al aplicar una fuerza excesiva y tangencial al pene en erección, habitualmente durante el coito, y compromete a un solo cuerpo cavernoso en el 75% de casos1. La rotura implica un desgarro en la túnica albugínea, que en estado de flacidez mide 2,4 mm, pero durante la erección disminuye su espesor hasta 0,25 mm. Esto, unido al aumento de la presión intracavernosa hace que el pene pierda elasticidad y resistencia a la angulación2,3. La clínica se caracteriza por la percepción de un chasquido/crujido, seguido de pérdida inmediata de la erección, dolor y formación de un hematoma genital, exclusivamente peneano si la fascia de Buck está íntegra, o inguinoescrotal cuando es contenido por la fascia de Colles. Si la uretra está afectada puede evidenciarse hematuria, uretrorragia, dificultad miccional o retención urinaria3.
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