SAPU Dr. Juan Solorzano

Intoxicación con alimento vencido

2009-12-11T21:39:00.000-08:00

Acabo de atender a un lactante de 10 meses con una intoxicación alimentaria,su madre había comprado en supermercado del sector "Chiquitín" el cual tenía 15 días de fecha de vencimiento.
Insto a la madre a realizar la denuncia respectiva y la educo respecto a que además ese tipo de productos no deben usarse en lactantes por la gran carga proteica que tienen.

Parálisis Facial y Piedra de la Vaca

2009-12-06T14:21:00.000-08:00

El Sábado se realizó la Cena de graducación de mi hija Catalina.
Larga fue la espera antes de la cena,que sirvió para conocer y conversar con otros papás.
Uno de ellos presentaba una Parálisis Facial de 1 semana de evolución,tratándose en una Clínica de la Capital,mas,había recibido consejos-que nunca faltan-para probar la Piedra de la Vaca,preguntándome por su efectividad.
Señalé que en general estos cuadros eran autolimitados y que la "gente atribuye propiedades casi milagrosas a cualquier terapia alternativa",dado que cuando aplican esas formulas mágicas correspondía mejorarse,ovbiamente nadiesaca de la mente de la gente que fue en este cao la Piedra de la Vaca la que mejoróa al paciente.
Existe un gran mercado de esta piedra que no es más que Cálculos que presentan la vacas,llegando a cobrarse 150 mil pesos por una de ellas

Piedra de la Vaca: Piedra que contiene el estómago de "ALGUNAS VACAS". Cuando las faenan en los mataderos, los matarifes se la "pelean" para venderlas o para quedársela. Es una piedra que al extraerla suele ser de un color verdoso, producto del pasto que come el animal y va cambiando de color con el tiempo.

Se dice que dicha piedra es utilizada para la curación de los llamados "aires", cuando se enchueca la boca, o cuando se produce una parálisis facial. Creo que se mantiene dicha piedra en agua hervida y se utiliza frotándola en sentido contrario al desvio o enchuecamiento producido. Supuestamente dicha piedra contiene en su interior una especie de material magnético que al ser frotada en el sentido opuesto al enchuecamiento penetra en los nervios desviados.

¿Pagarías por esta pidra para sanar tu parálsis facial

Blogs y Sahara

2009-12-05T14:00:00.001-08:00

La propuesta es la de invitaros a difundir en vuestros blogs información referente a la situación del pueblo saharaui y, más concretamente ahora, información referente a Aminetu Haidar.
Los blogs son y serán una gran posibilidad de transmitir mensajes y generar difusión y redes.
Si los que llevan blogs más médicos/sanitarios piensan que colgar información sobre esto no está muy relacionado con salud que no tengan miedo que hay marcos teóricos que avalan la relación (ciclo de la pobreza de Horwitz, determinantes sociales, Marmot, Dahlgren..).
Ken Loach y Paul Laverty hablan en este artículo de la situación
Pese al abandono de la huelga de hambre hace unas horas y tener el permiso para volver a El Aiaun, Marruecos le ha negado la entrada y ella, de vuelta a Lanzarote, http://ha reanudado la huelga de hambre.

http://poemariosaharalibre.blogspot.com/

Dr Rafa Cofiño

Alonso de Ercilla Campeón Basquetball Copa Soprole UC

2009-11-30T19:47:00.000-08:00

El que lleva la Copa es mi hijo Ismael

Una verdadera fiesta se vivió en el partido final del básquetbol escolar UC división de Honor. Instituto Alonso de Ercilla se coronó campeón tras doblegar a San Ignacio Alonso Ovalle.
Mi hijo Ismael realizó un gran partido.
Fue convocado junto a otros niños a la Preselección Nacional de su Categoría,debe asistir al Centro de Alto Rendimiento Deportivo.

Ver galería de imágenes aquí

RESISTENCIAS_CONTRA_EL_OLVIDO

2009-11-29T16:31:00.000-08:00

Antidepresivos disminuyen la líbido

2009-11-28T08:05:00.000-08:00

Todos los antidepresivos cual más cual menos generan una disminución de la libido,importante es explorar lo anterior en pacientes en tratamiento de depresión,dado que esto puede generar conflictos en las relaciones de parejas,tema que debe abordarse abiertamente a objeto de evitar tensiones y además para aclarar dudas al respecto.
No son pocos los pacientes en tratamiento a los cuales se les cuestiona posibles relaciones paralelas,falta de amor etc.
Muchos estudios dan cuenta de esta frecuente realidad,que es necesario conocer.
¿Cual es tu experiencia al respecto?

25 de Noviembre Dia Internacional contra la Violencia de Genero

2009-11-24T16:16:00.000-08:00

Comparto esta carta publicada en Lista Medfam de España

Carta abierta de una Médica a su Médico
Tú puedes ser la próxima

Médicas, azafatas, abogadas, amas de casa, actrices, secretarias, celadoras, locutoras de radio, ministras… La violencia de género no tiene un “nicho ecológico” definido sobre el que imponer su demoledor dominio. Tristemente podemos decir que la violencia de género es “cosa de todas”.

Por eso, si yo fuera una mujer maltratada, o por si llego a serlo, me gustaría pensar que el sistema sanitario español está preparado para atenderme.

No sólo si llego a urgencias con un pómulo roto. Los médicos saben bien suturar, pero ¿con qué hilo se cosen las heridas del alma? ¿cuánto tardan en cicatrizar?

Detrás de cada agresión física hay un infierno previo, sin grandes llamaradas, oculto, sutil, perverso, confinado a la intimidad de una relación asfixiante y humillante, envuelta en una tela de araña que no es fácilmente reconocible ni para la mujer que la sufre ni para los profesionales que la atienden.

Ya sé que es difícil, pero me gustaría pensar que los médicos tienen suficientes conocimientos y habilidades, y una actitud de escucha reflexiva, empática y atenta, que les impidan ser maleficentes. Si me siento sola y desnuda, en medio de una tormenta de nieve en Siberia, descalza, con los pies congelados…. no me gustaría ver en la mirada del médico que me atiende algo así como un reproche: “no sé por que no coges un abrigo y te vas”.

A este bienintencionado médico le diría: ¿a dónde? ¿cómo? ¿dónde llevo a mis hijos?¿dónde meto el miedo?. Si te pido que no des parte al juez, no te ofendas, no quiero meterte en líos, pero tampoco quiero que me metas tú. Me dan miedo las decisiones “en escopetazo”, las mías y las tuyas.

Si pudieras acogerme sin juzgarme… porque las mujeres maltratadas no somos ni cobardes ni masoquistas, somos víctimas de un proceso de destrucción sistemática de nuestra integridad psicológica y a veces física, víctimas del silencio social que envuelve la violencia como algo “normal” – “todas las parejas tienen diferencias” -, víctimas del desconocimiento del ciclo de la violencia y del perfil del maltratador, que a lo mejor es ese paciente de tu cupo, culto, encantador, que no es alcohólico… vamos, imposible….Que las leyes son importantes lo sé desde hace tiempo, pero también sé que no resuelven todos los problemas.

He confiado en ti otras veces, y me gustaría encontrar en ti a un médico que sepa guardar silencio (como decía Tambor, el conejito amigo de Bambi: “si al hablar no has de agradar es mejor callar”), que aguante el temblor de mi barbilla sin darme una palmadita en la espalda (“venga, mujer, no será para tanto…”), que me de el tiempo que necesito mientras retuerzo un pañuelo, con la mirada perdida y los labios apretados porque no encuentro las palabras que nombren lo innombrable, que entienda que para salir de un pozo enfangado hace falta algo más que voluntad, que reconozca el ovillo que me enreda y envuelve… y, si puede, me ayude a tirar del hilo, y si no puede, me ayude a encontrar el sitio donde puedan hacerlo… ese ovillo que me asfixia, me ciega, no me deja pensar ni sentir nada más allá del miedo y la desesperación…

¿Serás así tú, el médico que me atienda? ¿Seré así yo, que soy mujer y médica de familia? o ¿seré yo la próxima víctima?
Beatriz Ogando

Cuerpos extraños anales

2009-11-22T14:40:00.000-08:00

Cuando uno estudia medicina y asiste a las clases de proctología especialmente las de cuerpos extraños anales, escucha miles de historias,ante lo cual muchos dudamos que sea realidad.Sin embargo en el Hospital JJ Aguirre existe un museo para los incrédulos,que tiene fines docente y que pueden mirar aquí
Al egresar vemos pocos casos de ese tipo a menos que sigas Proctología como especialidad.
En las últimas dos semanas he conocido estos caso que comparto.
Al llegar a turno mis colegas estaban impactados porque acababan de trasladar a un paciente que tenía incrustado un pepino en el ano. Según paciente era parte de los juegos eróticos previos al acto sexual que desarrollaba con su esposa.
Hoy por medio de twitter me entero de este caso de Dr Juan Eduardo Donoso de Puerto Montt que atendió a esta paciente con un cuerpo extraño que resultó ser un hueso de pollo como se aprecia en la fotografía,la cual difundió por twitter @Jotequila
Las redes sociales y las TICS son herramientas extraordinarias para conocer y compartir casos clínicos de los que todos aprendemos.
¿Alguna historia que compartir en relación al tema

Sindrome de Hunter:Ayudemos a Kemuel

2009-11-21T18:12:00.000-08:00

No es posible que en Chile continuen sin solución de fondo situaciones de salud como las que afectan a este niño ariqueño.
El padece de una rara renfermedad.
El Síndrome de Hunter, o mucopolisacaroidosis tipo II, (MPS II) es una tesaurismosis, es decir, una enfermedad de almacenamiento lisosomal causada por una enzima ausente o deficiente, llamada iduronato-2-sulfatasa (I2S). El síndrome recibe el nombre del médico Charles A. Hunter (1873-1955), que la describió por primera vez en 1917.
Su familia busca ayuda por todos los medios,puedes ayudar a difundir y conocer más detalles en www.kemuel.cl
Requiere una enzima que cuesta 6 millones de pesos mensuales.
Ayudemos a conseguir ese financiamiento y a sensibilizar a las autoridades.

Nueva Ambulancia en SAPU

2009-11-20T12:21:00.000-08:00

Hemos recibido una nueva Ambulancia para el Sapu.Estamos muy contentos dado que está completamente equipada con la máxima tecnología.
Sin duda un gran salto en la calidad de nnuestras prestaciones.

Capacitación en Primeros Auxilios

2009-11-16T11:13:00.001-08:00

Hemos estado con José Carrasco realizando un Curso de Primeros Auxilios en el Hotel Gran Palace para ISL con el OTEC Cap Reitter.
Participan trabajad@res de distintas empresas productivas y de servicios de Santiago-

Parto en la Urgencia

2009-11-13T22:32:00.000-08:00

En la urgencia es habitual atender pacientes moribundos,otros en paros cardiorespiratorios etc.De vez en cuando nos toca atender un parto,porque no alcanzan a llegar a la maternidad.
En esta oportunidad el Dr José Silva atendió a esta embarazada que llegó completamente dilatada,por lo que no hubo tiempo para trasladarla.
El parto fue un éxito,generando una gran satisfacción en el Equipo.

Liturgia en memoria de Dr Juan Solorzano

2009-11-10T16:01:00.000-08:00

Hoy se realizó una Liturgia para recordar los 10 años del fallecimiento de Dr. Juan Bosco Solorzano Ovando.

Ir más allá de lo evidente

2009-11-09T11:19:00.000-08:00

Ir más allá de lo evidente,es una máxima importante al examinar al paciente,en especial en la urgencia.
Muchas veces ni los pacientes saben que presentan este tipo de lesiones.
Todo contacto con un paciente debe ser aprovechado para realizar un examen completo.

A 10 años de la muerte de Dr Juan Solorzano

2009-11-07T14:18:00.000-08:00

Hoy 7 de Noviembre se cumplen 10 años del fallecimiento de Dr Juan Solorzano,quien perdió su vida en un acto de servicio.
Juan no pensó dos veces en acompañar a un paciente grave a Hospital Barros Luco,no correspondiéndole esa función,al volver a su lugar de trabajo la ambulancia chocó,con consecuencias fatales para nuestro amigo.
Para quienes lo conocimos este es un día triste,valoramos su capacidad y entrega.
Nuestro reconocimiento a su familia.
Hoy sentimos orgullo que nuestro lugar de trabajo lleve el nombre de este destacado médico ecuatoriano.

Lactante "axfixiado " por una planta

2009-11-07T02:34:00.000-08:00

Mientras atendíamos a un paciente en Paro Cardiorespiratorio(que finalmente falleció)junto a Dres.Jorge Rodriguez y Francisco Palacios,debí atender a un lactante de 4 meses que había tragado una planta,dada por su hermano de 3 años,el menor venía "axfixiado",felizmente respondió rápidamente a las maniobras realizadas.
Cuando ocurren estos accidentes más que responsabilizar al hermano es bueno preguntarse ¡donde estaban los adultos cuidadadores del lactante y del menor de 3 años?
Siempre los accidentes de este tipo son responsabilidad de los adultos.
Puse especial atención en orden a que después no fueran a recriminar al hermano.

Libro de trabajos presentados en Concepción Congreso de APS

2009-10-31T19:08:00.000-07:00

Libro De Resumenes Congreso Aps 2009

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En la urgencia también se puede realizar Salud Familiar

2009-10-31T09:32:00.000-07:00

Vengo llegando de Concepción donde participé junto a compañer@s de trabajo en Congreso de Atenciónj Primaria.
En la oportunidad presenté la Experiencia del SAPU EEF,titulado "En la urgencia también se puede realizar Salud Familiar"
Quedé conforme con lo que transmití.Sentí que l@s participantes acogieron el mensaje.

PresentacióN Final Sapu Concepcion

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Nuestro Sapu reconocido por Ministerio de Salud

2009-10-29T07:57:00.000-07:00

Me encuentro en Concepción participando en Congreso de Atención Primaria,en donde debo presentar la experiencia que hemos desarrollado en Sapu,al incorporar valor a lo que hacemos,pueden ver los detalles en nuestro Portal CESFAM
mientras terminar de exponer me entero que nuestro Sapu dr Juan Solorzano acaba de ser reconocido por Ministerio de Salud,por el aporte realizado en la Pandemia,en actividad de cierre de Campaña de Invierno,que se desarrolla en Cesfam de Comuna de Macul
Nuestro Director Dr Jorge Rodriguez,acaba de recibir el premio respectivo,me acaba de mandar un mensaje de texto.
En la ceremonia estaba el Ministro de Salud Dr Alvaro Erazo,el Presidente del Colegio Médico,Directores de varios Servicios de Salud entre otros.
Me gusta ser parte de un Equipo innovador y que destaca en la calidad de sus prestaciones.

Complicaciones de Diabetes Mellitus

2009-10-23T22:32:00.000-07:00

La semana pasada atendí un paciente en domicilio que estaba muy grave y que terminó hospitalizado.
Un hombre de 40 años que hace un mes había sido diagnosticado de Diabetes Mellitus,en pocos días comenzó com una Polineuritis generalizada que le generó un postración severa.
Fumador de 30 cigarrillos diarios,había sido evaluado por otro médico dos días antes por Neumonia,al evaluar presentaba una Insuficiencia Respiratori Severa.
Este caso llamó mi atención por la instalación brusca de las complicaciones en un hombre joven.
Es muy probable que tubiera la Diabetes hace muchos años y que la Polineuropatía fuese ya una complicación tardía.
Controlar la glucemia al menos una vez al año,cuando existen antecedentes familiares es una buena práctica.
Y tú ¿realizas controles preventivos,de glicemia y colesterol?

Alopecia en mujeres

2009-10-17T17:35:00.000-07:00

Hoy he atendido a dos mujeres que presentan Alopecia completa,una de 70 años,que en 4 días quedó completamente calva,a raíz de una grave enfermedad de su hermana,la otra una joven mujer de 27 años calva hace 7 años sin motivos aparentes.Ninguna de ellas en tratamiento.
Una cubría su cabeza con un sombrero,la joven con un pañuelo.Ambas se negaban a usar peluca.
y tú ¿que harías si quedas calv@ de la noche a la mañana?

Queratitis Actínica

2009-10-14T19:32:00.000-07:00

Este cuadro se debe al daño epitelial de la cornea producido por la radiación ultravioleta. Las condiciones en que más frecuentemente se ve es, en personas que han estado expuestas a la radiación solar intensa, sin protección, como por ejemplo la nieve, y en personas que han sufrido los efectos de la radiación que genera la soldadura al arco, sin la adecuada protección ocular.
El cuadro que se produce es una lesión epitelial corneal, puntiforme, generalizada. Los síntomas comienzan horas después de la exposición y, como toda lesión epitelial, se caracterizan por intenso dolor, con fotofobia, lagrimeo y ojo rojo. Las lesiones epitelizan solas, en un plazo de 1 a 2 días y sólo se requiere un adecuado manejo del dolor, asociado a la conducta habitual frente a una erosión corneal, ya descrita. La curación de la queratitis no deja secuelas a nivel corneal.
Y tú ¿Has tenido este tipo de queratitis?¿Las has visto?

Este blog ha cumplido 4 años

2009-10-09T19:41:00.000-07:00

Este blog cumple 4 años el 10 de Octubre.
Agradezco a tod@s l@s que han comentado ,leído y seguido este blog.
Para mi una herramienta de la cual cada vez aprendo más y una antesala para descubrir redes sociales como Facebook y Twitter que me han permitido interactuar con mucha gente,y compartir distintos aspectos de educación y promoción de la salud.
Hoy estoy convencido que las redes sociales serán fundamentales en las formas en que nos vamos a relacionar con l@s pacientes en el futuro cercano.
Más interacción,horizontalizar el conocimiento y hacerlo más cercano son desafíos del presente.

En casa de herrero,cuchillo de palo

2009-10-03T14:21:00.000-07:00

Cuesta entender que estudiantes de carreras de la salud, teniendo información actualizada de riesgos de las conductas sexuales realicen prácticas sexuales sin las prevenciones mínimas.
Hoy al el riesgo de embarazo se suman las Infecciones de Transmisión sexual, como Gonorrea, Sífilis, Herpes genital dentro de las más frecuentes a las que se suma cada vez con mayor frecuencia el VIH.
Al conversar con l@s pacientes se da la constante de “la pasión fue más fuerte””no estaba preparad@” etc. etc, todas justificaciones para no pedir, comprar o tener a mano un preservativo que lo único que disminuye en forma significativa todos estos riesgos.
Contar con más información como la que tienen l@s estudiantes de carreras de la salud, no constituye en la práctica un factor protector. En el momento de NO RETORNO todo ese conocimiento queda olvidado.
Y tú ¿qué conducta tomas antes del punto del No Retorno?

Crisis de Pánico

2009-09-28T18:20:00.000-07:00

“Tengo miedo de salir a la calle”,”siento que me voy a morir”,”Siento que me voy a volver loc@””siento que el corazón se me va a salir” todas expresiones formuladas y sentidas como vivencias reales en l@s pacientes que sufren de Crisis de Pánico.
Esta es una enfermedad que suele diagnosticarse en sus inicios en los servicios de urgencia, dado que esta sensación inminente de muerte hace correr a quienes sienten estos síntomas.
Lo peor que uno puede decir es “ tranquil@, no tiene nada", sólo son los nervios ,formular de esa manera la situación hace que el paciente que siente que se va a morir desconfié profundamente del médico que así se expresa.
Decir no tienes nada, cuando si la persona tiene “algo “en la esfera emocional es una grave distorsión.
Acoger, contener y explicar sin minimizar el problema son elementos claves para lograr adhesión terapéutica y que el paciente continúe su tratamiento con los especialistas que suelen tratar estos problemas de salud.
Y tú ¿has tenido estas sensaciones?