22 mayo, 2010

Síntomas y signos de alarma en pacientes con cefalea



A la urgencia llega mucha gente con dolores de cabeza,en el examen debemos buscar los signos de alarma y discriminar los dolores de cabeza banal de los peligrosos
Esta es una lista de síntomas y signos de alarma en pacientes con cefalea,de un curso de Neurología de la Universidad de Chile
Cefalea iniciada en mayores de 50 años.
- Cefalea de inicio reciente (< de 3 meses de evolución).
- Cefalea de inicio abrupto o “en trueno”.
- La peor de todas las cefaleas sufridas.
- Cefalea que está empeorando (en frecuencia o intensidad) en los últimos días o semanas.
- Cefalea precipitada por el ejercicio, tos, Valsalva o el coito.
- Cefalea que despierta al paciente del sueño.
-Cefalea acompañada de enfermedad sistémica como cáncer o SIDA o posterior a TEC.
-Cefalea asociada a fiebre, hipertensión arterial, bradicardia o taquicardia.
-Cefalea asociada a alteración de conciencia, signos meníngeos, signos de focalización
neurológica, convulsiones, edema de papila o cambios de personalidad.

14 comentarios:

  1. Cuando he llegado a urgencia por un dolor de cabeza siempre preguntan en qué parte de la cabeza le duele?... es eso realmente relevante?..
    Karolina Galdámez Sepúlveda

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  2. Claro que si,al parecer no leiste el articulo.Si duele la mitad de la cabeza es una migraña ,por ejemplo

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  3. no, en el artículo no decía nada, por eso preguntaba, porque cuando he llegado a urgencia ha sido por un dolor intenso, de días, en la nuca y siempre lo han asociado a estrés.
    Karolina Galdámez Sepúlveda

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  4. Ahora sabrás cuando ir,si hay signos de alarma a la urgencia,si no hay signos de alarma a consulta habitual

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  5. yo padesco migrañas desde los 8 años casi todos los dias, pero despues de medicos y scanners me dicen que no tengo nada, y solo es algo hereditario, cuando fui a urgencias hace un tiempo con una que no soportaba ya sabia lo que era, asi que solo me inyectaron dipirona....

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  6. osiecatdoll

    ufff mi papá hace 15 años que sufre de dolores de cabezas =(
    Josiecatdoll

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  7. la gente en stgo no se enferma cuando llueve??
    Seferene

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  8. Tengo 35, desde los 12 que sufria dolores, a veces con vomitos, ya de madrugaba despertaba con el medio dolor, previa a un dia de esos, hace año y medio, me diagnosticaron hipertension arterial escencial, ahora la tengo controlada, de 4 o 5 dolores de cabeza a la semana, pase a con suerte 2 al mes.

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  9. Yo tomo gotas preventivas que me han surtido un efecto increible la verdad, antes todos los dias, 24 horas tenia el dolor, vivía con él, aprendí a tolerarlo, tomaba pastillas cuando ya era mucho, o sea 2 ó 3 veces por semana dos cápsulas al hilo, pero ahora con las gotas, eso desapareció completamente, el dolor permanente se esfumó hace unos tres meses y me ha venido la jaqueca dos veces a lo más, para qué te digo como me cambió el ánimo, el humor, duermo mejor, me rio más, hasta duermo menos

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  10. quiero saber
    cules son las gotas preventivas , para el dolor de cabeza gracias

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  11. o son gotas ,es la Flunarizina entre otras

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  12. Gracias José Luis por tu magnífico blog que sigo desde hace tiempo.

    Estoy viendo las entradas antiguas de tu blog porque hace tiempo que no he podido seguirlo a diario y al ver esta me viene a la mente una pregunta:
    Cuando hablas de la fiebre como signo de alarma, supongo que te refieres a la fiebre sin foco ¿es así?
    Sería conveniente aclarar este punto porque a todo el mundo con fiebre le duele la cabeza en mayor o menor grado.
    Abrazos.
    Iñaki.

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  13. Iñaki,tienes razón,es a la fiebre sin foco conocido que cursa con cefalea intensa

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