27 febrero, 2009

Erika y su Parkinson


En muchas oportunidades he escrito en este blog sobre mi hermana Erika.
Ella sufre de un Parkinson avanzado con ya 13 años de evolución,hace algunos años cuando descubrí el mundo de los blog y ella vivía en el ostracismo,su psiquiatra la convenció para que escribiera sus experiencias con la enfermedad, así tímidamente comenzó a escribir, reconoció y asumió su enfermedad, salió al mundo y comenzó a luchar con tenacidad por lograr mejores condiciones de vida.
En algún momento tomamos en conjunto la decisión de ir a uno de los mejores Centros de Restauración Neurológica a nivel mundial ,el Ciren de Cuba,en donde muchos de ustedes colaboraron anónimamente para ayudar en el financiamiento.
Cuba fue un paso clave para que Erika más que mejorar del inexorable curso del Parkinson,mejorara su alma,escribió con más intensidad,tomo bailes de Flamenco,si baile de flamenco con lo que eso significaba,se aventuró en presidir La Liga Chilena contra el Mal de Parkinson y luchó para que la enfermedad estuviera considerada en el Auge,no sin antes encabezar varias manifestaciones en las afueras de la Moneda.
Todo lo que ha realizado Erika me enorgullece profundamente.Hoy la enfermedad la tiene muy complicada,las distonía y la rigidez es cada vez más intensa,y a pesar de su fuerza el junco parece quebrarse.
Hoy ella ya lleva más de un mes hospitalizada,su pensamiento es ambivalente respecto de entregarse y rendirse o continuar luchando.
Negrita lo que decidas contará con mi apoyo.Te quiero mucho.
Te invito a dejar en su blog algunas palabras que haré llegar a Erika.
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22 febrero, 2009

El criterio no se vende


Acabo de atender a una paciente que trabaja en la Clínica de la Universidad Católica,por presentar vómitos,diarrea e intensos dolores abdominales,ella estaba en turno,trabajando con médicos,quienes le indicaron que fuera a su Servicio de Urgencia,no siendo capaces de examinarla y prescribirle los medicamentos que necesitaba,o es que los especialistas ¿no saben tratar un Gastroenteritis?
Definitivamente EL CRITERIO NO SE VENDE

19 febrero, 2009

Accidentes de Trabajo


En el turno del Miércoles pasado atendimos a 89 personas.Me llamó la atención el haber atendido a tres varones que habían sufrido accidentes laborales en las Empresas donde trabajaban,a todos, sus empleadores les negaron el derecho de recurrir a la Mutual de Seguridad o al Hospital del Trabajador con el objetivo de no aumentar las Tasas de Siniestralidad.
Es inconcebible que los empresarios de la Construcción enfrenten la crisis económica perjudicando los derechos de los trabajadores.
A todos los atendí y envié a su Mutual respectiva,con una clara nota a sus empleadores.
Y tú ¿defiendes tus derechos laborales?

15 febrero, 2009

Efecto Eluana


Hoy sale publicado en el diario La Nación un reportaje sobre La Eutanasia,donde sale parte de la entrevista que me hicieron para conocer mi parecer al respecto,ellos se enteraron de mi opinión por mi Facebook,lugar en el que había expresado:("Eluana Englaro descansa en paz...Si a la muerte asistida.")
Esto es lo señalado en la nota de prensa.
"Ella me escucha y no quiere irse"

Carlos Abarca lleva 14 años con su esposa, Erika Sotelo, en estado vegetal e internada en una de las salas comunes del Hospital del Salvador. Carlos es un jubilado motorista de Carabineros y visita a Erika dos o tres veces al día.

En 1995 Erika fue internada para ser sometida a una histerectomía. La operación se complicó y Erika nunca se recuperó. "Yo siempre le hablo, le cuento el día, en qué estamos, lo que está pasando para ver si ella me entiende y que sepa qué día es hoy, qué año. Yo pienso que siente o escucha cada vez que me acerco, porque a veces, puede estar durmiendo y yo llego a la sala y cuando me siente hablar despierta, se activa, bosteza y bueno, aunque está conectada, me siente", cuenta Carlos, quien dice tajante que lo que "hicieron con Eulana fue un error", al mismo tiempo que manifiesta su rechazo contra la posible existencia de la eutanasia en Chile.

El doctor José Luis Contreras, director de Centro de Salud Familiar Edgardo Enríquez, se ha encontrado con casos completamente diferentes al de Erika. Lleva varios años trabajando con familias completas de manera integral con sus enfermedades físicas y espirituales. Dice que la confianza es tal, que la gente, muchas veces, le pide favores que sabe, no podrá concretar.

"He estado con pacientes muy cercanos, a los que llevo mucho tiempo atendiendo. Y me han planteado, cuando los tratamientos médicos ya están fuera de las posibilidades de solucionar un problema, y la gente está sufriendo mucho dolor, que literalmente los ayude a poder morir", dice Contreras.

Varios pacientes le han solicitado generar una muerte asistida. "En una oportunidad, una paciente que sufría de cáncer terminal de mamas me pidió que le inyectara una sobredosis de morfina para poder aliviar su dolor". Contreras no lo hizo, pero casos como éste le muestran que la eutanasia, o muerte asistida, no es un crimen. "Yo pienso que todo ser humano tiene derecho a decidir en estos estados que son excepcionales, lo que quiere hacer con su vida y con su cuerpo. Me parece inhumano que existan personas que tengan que sobrellevar una carga de estar conectados a una máquina de ventilación mecánica, como el caso de la joven italiana, o que tengan que soportar dolores que generan una pésima calidad de vida. Preferir morir es profundamente legítimo, profundamente ético y atendible". LND

11 febrero, 2009

Avalancha de Piedras en un Trabajo riesgoso


Trabajos riesgosos


Acabo de atender a un paciente de 41 años quien trabaja en un cerro de Colina en una Cantera.Estaba trabajando directamente la piedra cuando se produce un derrumbe,
recibiendo todo el impacto en la zona lumbar,no alcanzando a arrancar .
Felizmente a pesar de la magnitud del golpe sólo presentó contusiones múltiples y heridas erosivas.
Lo tranquilicé , dejé antiinflamatorios ,descartamos que tuviera una fractura.
Estos casos uno puede mirarlos con una perspectiva optimista y es bueno recalcarlo al paciente quejumbroso por el dolor.Esto pudo ser peor y pudo haber generado la muerte
Las masgulladuras pasarán y no son nada grave
Y tú ,cuando te pasa un accidente ¿ves el vaso medio lleno o medio vacío?

08 febrero, 2009

Dolor de oídos


La otalgia (dolor de oídos) es una consulta bastante frecuente en Febrero, generalmente el cuadro aparece después de haber disfrutado de piscinas o de algún balneario, ello ocurre porque el agua en el conducto auditivo, mezclado con las secreciones propias del oído produce inflamaciones que generan dolor o sensación de oído tapado.
El tratamiento consiste en calmar el dolor con antiinflamatorios y en algunos casos en lavados de oídos si hay tapón de cerumen.
El dolor de oídos es generalmente muy intenso y en niños siempre hay que creerles que les duele.
Y tú ¿has tenido dolor de oídos?

06 febrero, 2009

El Ciclo de la Violencia Intrafamiliar


Todos los días recibimos en la urgencia 2 a 3 mujeres que han sido golpeadas por sus parejas,muchas con historias largas de agresiones físicas y psicológicas.
Generalmente es la primera vez que se atreven a denunciar al agresor en carabineros,quienes las acompañan a Constatar Lesiones.
El ciclo de la violencia tiene etapas muy nítidas,como lo explican muy bien en el Blog del Cesfam Rural de Niebla

Ciclo de la Violencia Intrafamiliar

Primera fase: Acumulación de tensión

Se caracteriza por la ocurrencia de manifestaciones de violencia, que muchas veces son consideradas como “menores” por la víctima. En esta fase es muy común que se atribuya la conducta agresiva a factores externos, lo que hace que quien agrede no se sienta responsable de su conducta y por otro lado quien es víctima de esta agresión ejecute conductas destinadas a disminuir la tensión.

Segunda Fase: Crisis o episodio agudo (explosión de violencia)

Se caracteriza por la descarga de violencia. Se produciría en esta etapa un nivel de destrucción que la diferencia de la etapa anterior. Al término de este episodio, existe un estado de conmoción, confusión y ambivalencias.

Tercera Fase: Arrepentimiento o luna de miel

Se caracteriza por el arrepentimiento, el comportamiento cariñoso y afectivo del agresor. Surgen las promesas de cambio, los “nunca más, te prometo que no se vuelve a repetir” .No hay episodios de tensión y la víctima trata de confiar en que el otro efectivamente cambiará. Esto puede ser reforzado, explicita o implícitamente por el entorno familiar o social, quienes pueden ejercen presión para mantener la unidad de la pareja, minimizando muchas veces la gravedad de lo ocurrido.

Para tener en cuenta:
La intensidad de los episodios tiende a ir en aumento y los intervalos entre cada episodio se van estrechando……
Y tú ¿Cómo reaccionas cuando conoces un caso de Violencia Intrafamiliar?

03 febrero, 2009

Siempre Condón

En los últimos meses han aumentado las consultas por ulceraciones genitales en varones jóvenes,se repiten los factores de riesgo,sexo ocasional en fiestas,discos o en la playa,sin ninguna medida de protección.
Toda ulceración genital debe ser motivo de consulta para realizar el diagnóstico y los exámenes respectivos.Lo primero a descartar es la Sífilis que de no de diagnosticarse a tiempo puede evolucionar crónicamente con graves secuelas.
En la foto se aprecia una típica lesión sifilítica-
Y tú ¿usas condones en las relaciones sexuales ocasionales? ¿o en todas las relaciones sexuales?
Pincha la foto,tomada de MEDTING