Feliz año 2012

Con este poema de Pablo Neruda,publicado en su muro por mi hermana Erika Contreras quisiera señarlar en este tiempo de balances que no existen los años buenos o malos....sólo existen las oportunidades....depende de nosotros tomarlas o no.Gracias a todos los que leen en este muro,a los que escriben y a los que pasan.Feliz año 2012.Para mi el comienzo también de mis 51 años.Un abrazo para tod@s

Amputación de Falange

Trabajar con una sierra eléctrica requiere destrezas y mucho cuidado,esta persona descuido los aspectos básicos del manejo de esta herramienta,cercenando completamente la primera falange de su dedo
Enviamos a Hospital para que evaluar la posible restauración
El tiempo y el traslado son claves para un manejo exitoso de estos accidentes.
Aquí puedes ver una cirugía de reconstrucción de dedo amputado





"Conserve cualquier parte del cuerpo cercenada y asegúrese de que permanezca con el paciente. Retire el material contaminante si es posible y enjuague la parte del cuerpo muy suavemente si el extremo del corte está contaminado con suciedad. Envuelva la parte cercenada en un trozo de tela limpio y húmedo, colóquelo en una bolsa plástica sellada y sumerja la bolsa en agua fría (helada si es posible)"

Liquen Simple Crónico

Es lesión crónica de la piel producida por una secuencia de picazón- rascado-picazón-rascado

• Puede comenzar con algo que roza, irrita o rasguña la piel, como la ropa.
• Esto hace que la persona se frote o rasque un área. El rascado constante produce el engrosamiento de la piel.
• La piel endurecida pica y produce más rascado, lo cual provoca más engrosamiento.
• La piel puede tornarse correosa y de color marrón en el área afectada.

El tratamiento del liquen simple crónico se orienta a romper el círculo vicioso de prurito y rascado por largo tiempo.

Puedes conocer más de esta enfermedad pinchando aquí

Comparto Blog de Estudiante de Enfermería de Chile

Los invito a conocer el día a día de un Técnico de Enfermería de un Sapu de la Quinta Región y futuro enfermero
Felicitaciones por la iniciativa


juanpato: accidentes de transito: Bueno y aqui les va la primera historia. Dia domingo, mes de Marzo de este año, turno largo, a eso de las 18:00 el SAMU nos despacha a un... Pincha aquí

Queloide severo

He quedado impactado con este caso.
Un joven de 22 años que consulta por sangramiento en su espalda,cuando comienzo a examinar,veo este tremendo queloide,que se ha ido complicando desde niño.
El último dermatologo ,le señaló..."sino tienes plata imposible se pueda resolver este caso",por lo que la madre nunca más lo llevó a tratamiento.
Intentos de suicidio,baja autoestima,soledad,cero redes sociales,nunca a ido a la playa o a una piscina.Sólo el apoyo y amor de su madre...
No es posible que hoy en Chile tengamos casos como estos....,estoy seguro que algo podría hacerse y me propongo mover mis redes con la ayuda de ustedes para mejorar la calidad de vida de este joven chileno
El no hacer nada lo tienen así,hacer algo nos puede llevar a una mejor situación de confort físico y emocional.
Espero la ayuda de todos

Escoliosis

Resulta muy extraño encontrar e la urgencia caso como estos,una niña de 11 años que consulta por dolor de espalda de larga evolución que se reagudiza hace dos días.
Al examen se aprecia esta severa lesión,llama mucho la atención que no haya sido pesquizada con anterioridad.
¿Estamos realizando mal los controles de salud?,algo pasa para que esto no se haya detectado antes.

La violencia de sábados en la noche

Hace mucho tiempo no hacía un turno el Sábado en la noche,son turnos distintos,de mucha intensidad y donde siempre se ven cosas inauditas como esta,paciente asaltado a las 4 am ,recibiendo un corte profundo generando practicamente una segunda boca.

Me sumo a Mírame, súmate!

Mírame, súmate!
Mírame, diferénciate es una iniciativa colaborativa que surge en la Red con la idea de traspasar la pantalla y provocar un gesto. Somos un grupo de profesionales, enfermeras, médicos, fisioterapeutas, economistas, pediatras, periodistas e informáticos, convencidos de que la calidad asistencial puede mejorar con pequeños gestos, como mirar a los ojos de las personas que atendemos. Nuestro origen es diferente pero tenemos dos nexos de unión: trabajamos en el campo de la salud y creemos en la fuerza de las redes sociales para generar y difundir ideas e iniciativas.
Una campaña de sensibilización dirigida a profesionales, usuarios y organizaciones sobre la importancia de mirarnos a los ojos, de compartir nuestras dudas, de intercambiar una expresión, de ponernos en el lugar del otro.
Pero todo esto no podemos hacerlo solos. Somos muchos, pero necesitamos ser muchos más. Cuantos más seamos, más se oirá nuestra voz, más intensa será nuestra mirada y más lejos llegaremos. Tú eres necesario para conseguir este cambio.
Queremos que este mensaje llegue al máximo número de personas que dedican parte de su tiempo a atender a otros. Si eres profesional de la salud, cuidador, paciente o representas a una Organización y quieres apoyarnos súmate y participa en www.diferenciate.org
Puedes difundir la iniciativa desde tu blog o web con los widgets que te ofrecemos y entre tus conocidos siguiéndonos en:
Twitter: @diferencia_T">@diferencia_T #diferencia_T
Facebook: http://www.facebook.com/Mirame.diferenciate
Blog: http://diferenciate.org/blog
También puedes enviarnos un mail a la siguiente dirección: miramediferenciate@gmail.com
Si te unes, este mensaje llegará muy lejos y contribuirás a mejorar la atención que prestamos entre todos. Queremos que fluya por todos los centros, organizaciones, hogares e instituciones donde alguien sea atendido.
Porque sabemos que no todo es tecnología y que no podemos escondernos tras las pantallas, queremos acercarnos y fijar la mirada en lo esencial.
Por eso recuerda ¡te necesitamos a ti!
Completa el Formulario de inscripción.
Si necesitas más información, puedes descargarte este documento.

Víctima o victimario

En un Servicio de urgencia,debemos atender a todos los que requieran nuestros servicios,a víctimas y delincuentes,a la víctima de Violencia intrafamiliar y a su agresor,al violador y a la mujer ultrajada.
Muchas veces instintivamente no lo quisieramos hacer,mas es nuestra tarea,constatar lesiones o curar una herida
Atiendo a este joven con una extensa lesión axilar....me asaltaron me dice,me da una explicación que no me convence,es cosa de ver su herida.....¿tu eras el ladrón,pregunto a boca de jarro?....si,yo era,"estaba entrando a una casa y me rajé con la punta de la reja"
No creas todo lo que te dicen,analiza y ve las características de la lesión
Se fue con una buena sutura.

Coqueluche

Hace como 5 semanas,uno de mis hijos enfermó de un cuadro respiratorio que evolucionó con tos persistente,obstrucción bronquial,demorando su resolución más de lo habitual,como no mejoraba decidí instaurar tratamiento antibiótico con Azitromicina,evolucionando mucho mejor,mas aún persistía una tos frecuente y molesta,paralelamente me entero que en su colegio habían 8 compañeros infectados de lo mismo,algunos de los cuales habían confirmado el Coqueluche.En niños de 12 años,ya ha perdido efecto la vacuna.
Explique a mi hijo que tendría tos por lo menos seis semanas,cosa que me cobra todos los días
He detectado 3 casos en personas adultas por cuadros de tos persistente que he confirmado con examenes.
Por otro lado nos hemos enterado recién,que han fallecido 11 lactantes en Chile por esta enfermedad,situación que no había salido a la luz pública,ni reporteada por la prensa,que si en el caso de H1N1 reacciono desproporcionadamente
11 lactantes fallecidos es mucho,por lo que se ha decidido vacunar focalizadamente a embarazadas y a adultos que convivan con niños recién nacidos,la campaña comienza según se ha informado en Enero2012.
Esta es una enfermedad PREVENIBLE,nadie debiera morir por ella
“El coqueluche es una enfermedad que se detecta predominantemente en menores de un año, y el grupo más susceptible son los lactantes menores de seis meses. Dado a que es una enfermedad de transmisión respiratoria es necesario lograr una alta cobertura con vacuna en niños pequeños, más estrategias de vacuna específicas, como por ejemplo, vacunación de madres durante el embarazo y el post-parto inmediato para cortar brotes epidémicos”, señaló Debbag,experto Argentino,que recientemente visitó nuestro país

Escucha como es la Tos del Coqueluche pinchando aquí

Sindrome Hemofagocítico

Atiendo a madre de un menor que acaba de ser dada de alta de esta extraña enfermedad,que al menos yo no recordaba y que se caracteriza por presentar múltiples síntomas que hacen muy complejo su diagnóstico.
Después de semanas de hospitalización y variados exámenes ,se pudo llegar al diagnóstico.
Y tú ¿habías escuchado de esta enfermedad?

Púrpura Trombocitopénico Idiopático

Ayer fue uno de los días más complejos que he vivido como abuelo,padre y como médico
Santiago mi nieto comenzó el viernes con estas lesiones en forma brusca y sin antecedentes de traumas y caídas,inmediatamente pensé lo peor,pedí ayer los examenes de rigor ,estando ayer en mi consulta ,recibo llamado de Tecnóloga médica de Universidad Católica y se me derrumbó el mundo,pensé lo peor,quizá una Leucemia era lo que afectaba a mi nieto.
Felizmente,dado que siempre las cosas ,pueden ser peores,era un Púrpura Trombocitopénico Idiopático,que se caracteriza por una baja importante de plaquetas,el hemograma marcaba 4000 mil,cuando habitualmente debiera tener al menor 150 mil.
Felizmente la serie Roja y la Blanca ,estaban dentro de rangos normales,lo cual alejaba la posibilidad de lo peor.
No le doy a nadie el tiempo en que transcurre entre lo que piensas y el resultado del examen en un familiar directo y tan querido como tu nieto.
Gracias por todas las muestra de solidaridad de ayer y por quienes nos han llamado.
Ahora Santi está hospitalizado y recuperándose.

El temor paraliza a consultar

Esperar seis años con una lesión en los genitales y no consultar por "temor a tener algo grave" es una conducta que cuesta entender

El paciente lleva con este aumento volumen progresivo en su escroto,indoloro, móvil y duro.

Procedo a tomar una ecotomografía para realizar cirugía y estudio de biopsia de esta extraña lesión

Ya sabremos su origen.

Y tú ¿cuanto esperas para consultar?,¿el temor ,te paraliza?