30 abril, 2009

La influenza Porcina al parecer llegará inevitablemente a Chile

La pandemia por la Influenza porcina al parecer es inevitable,así al menos se desprende de lo que nos informaron hoy en reunión en el Servicio de Salud Sur.
Definición de caso sospechoso:
-Persona que consulta por infección respiratoria aguda con el antecedente de viaje en los 7 días anteriores al inicio de síntomas a alguno de los países (puedes ver el mapa aquí)afectados por brotes de Influenza porcina A (H1N1) en humanos
-Persona que consulta por infección respiratoria aguda con el antecedente de contacto ,en los 7 días previos al inicio de los síntomas,con persona con síntomas respiratorios proveniente de algunos de los países afectados por el brote de influenza.
-Friebre o febrículas(Mayor a 37,5 axilar)
-Rinorrea o congestión nasal
-Odinofagia o dolor de garganta
-Tos

En caso de sospecha traslado en ambulancia con mascarilla a Hospital Lucio Córdova en caso de adultos y a Hospital Exequiel González Cortes en caso de niños.

Anoche en Sapu de CESFAM EEF tuvimos el primer caso sospechoso,una jóven de 21 años que tuvo contacto con un ciudadano mexicano,que hace tres días habría viajado a España.
1 de Mayo
Felizmente el caso fue finalmente descartado en la mañana del día de ayer.

29 abril, 2009

Ron para el frío


Me impactó anoche atender a un niño de 11 años traído por carabineros para constatar lesiones,lo habían pillado robando una bicicleta del interior de una vivienda,mientras lo examino el policía me pide que constaté que el menor estaba bajo los efectos del alcohol.
El menor indignado me dice “yo no soy alcohólico”,”sólo tomé una probadita de ron para el frío”
Y tú ¿Para que tomas ron?

26 abril, 2009

Prevención de Listeriosis

Nuestro país sufre un brote de Listeriosis por lo cual es importante conocer medidas de prevención de esta enfermedad desconocida para la población.
Compartimos esta presentación elaborada por profesionales de la Autoridad Sanitaria




23 abril, 2009

El rechazo de las licencias médicas por Isapres



Las Isapres tienen como práctica rechazar las licencias en forma habitual,dado que un % no menor de pacientes nunca reclama,lo cual constituye un enriquecimiento ilícito.
Atendí una joven quien presentaba un depresión secundaria al asesinato de su pareja hace 6 meses.La Isapre rechazo la licencia de 15 días por considerar que el reposo era excesivo.
Quien rechaza esa licencia ¿cita a la paciente a una entrevista?
¿Se pone en el lugar de la paciente aunque sea por un minuto?
Es degradante que existan médicos que trabajen rechazando licencias sin evaluar a los pacientes.
El abuso existente con las licencias médicas,situación real,no se puede combatir a costa de los pacientes verdaderamente enfermos.
¿Cual ha sido tu experiencia en esta materia con las Isapres?

20 abril, 2009

Las redes si funcionaron



Hace más de un año publiqué en este Blog el caso de esta paciente que tenía una Hernia Gigante









Gracias al poder de las redes ,el caso pudo solucionarse,gracias a la colaboración de muchos,quiero destacar al Diario Las ÚltimasNoticias,al Programa Diagnóstico de Canal 13 y a laClínica Alemana que realizó las intervenciones.


Cuando publiqué este caso recibí críticas de algunas autoridades miopes,que señalaban que eso no podía mostrarse,les indiqué en su momento que yo escribía lo que me parecía pertinente,no me arrepiento de haberlo realizado,dado que esto permitió que la paciente resolviera un problema de más de 10 años de evolución.

Hoy la paciente esta feliz dado que su hernia desapareció.





17 abril, 2009

Yo pensé que




Yo pensé que se me iba a pasar, no vine antes porque era leve,no vine antes por que sólo era una bronquitis,o por que trabajo.Miles de excusas para no consultar a tiempo y evitar complicaciones.Si escucháramos el lenguaje de nuestro cuerpo y actuáramos a tiempo muchas situaciones que atendemos en la Urgencia podrían ser detectadas a tiempo.
Por ejemplo un pequeño dolor lumbar puede ser el comienzo de un cuadro de Cólico renal,un dolor abdominal automedicado puede esconder una apendicitis en un niño,o una torcedura de tobillo,no tratada a tiempo puede evolucionar a un esguince crónico.
Suelo responder a los que señalan “Yo pensé que”…los que pensaban están en el cementerios por demorarse en pensar,sólo hay que actuar a tiempo
Y tú ¿eres de lo que piensan o de l@s que actúan prontamente?.

16 abril, 2009

Riesgos del Piercing


L@s adolescentes insisten en ponerse piercing en lugares no autorizados y con nula fiscalización sanitaria.
Esta es una muchacha de 15 años que recurrió al consejo de una amiga, se puso este piercing y al cabo de 5 días presentaba esta extensa infección.
Los riesgos del piercing a parte de la infección puedes leerlos aquí-
Y tú ¿Por usas piercing?¿donde lo realizaste?¿tuviste alguna complicación?

12 abril, 2009

La Obra de Hugo Ríos Médico y Sacerdote Claretiano en el Congo

Por medio de amigo Alfredo Barahona ,periodista que trabaja en Los Claretianos conocí este testimonio de un médico chileno y sacerdote que lleva 28 años desarrollando un labor que merece ser conocida y en esta fecha de Domingo de Resurrección cobra más sentido.
Los invito a ver estos dos videos,no se arrepentirán.





En visita relámpago pasó por Santiago a mediados de abril el P. Hugo Ríos, misionero chileno en África desde hace 28 años. Vino a renovar su pasaporte, visitar la tumba de su madre a quien no pudo ver morir, dar algunos abrazos a sus seres queridos y volver a partir. “No puedo dejar solo muchos días mi trabajo”, señaló con modestia.

Y hay que entenderlo. Porque no sólo evangeliza, sino que ejerce la medicina entre los más pobres de los pobres, en la República Democrática del Congo, país de enormes riquezas naturales y, por lo mismo, de endémicos conflictos de gran violencia en el corazón del África negra.

Allí el Padre Hugo mantiene un hospital pediátrico que atiende a 565 niños de diferentes edades y dolencias. Muchos han sido abandonados en la primera infancia. El los ha recogido, les ha entregado amor, hogar, salud y educación.

Sin duda un testimonio de opción por los más pobres...


11 abril, 2009

Turno en Viernes Santo muy tranquilo


Me correspondió realizar turno el Viernes en la noche como es habitual,la diferencia es que este era Viernes Santo,al parecer la gente de verdad entra en recogimiento dado que hubo muy pocas consultas,lo que indica que la gente se va de vacaciones,prefiere ir a sus actividades religiosas,come menos etc.
Hasta los habituales pacientes agredidos,asaltados etc que tenemos los días Viernes se redujeron a cero,hasta los desalmados al parecer respetan esta fecha.
Y tú ¿que hiciste en este Feriado Religioso?

05 abril, 2009

Niño agredido por Mascota



Con demasiada frecuencia llegan al servicio de urgencia niños agredidos por perros, muchas veces son sus propias mascotas, que al sentirse agredidas reaccionan dejando estas imborrables secuelas en la cara de los niños
Este menor fue agredido por un pitbull, que llevaba años compartiendo con el menor.
En mi opinión no es recomendable tener perros de razas agresivas en la convivencia cotidiana con los niños,otros opinan diferente,mas,mi experiencia clínica es que son muchos los menores mordidos por sus propios perros.
Y tú ¿tendrías este tipo de perro en tu hogar de mascota de tus hijos?

03 abril, 2009

Todo accidente puede ser prevenido


Los accidentes pueden ocurrir en todos los quehaceres profesionales.
Nos consultó esta mujer que cuyo oficio es la Peluquería quien al cortar el pelo a una persona se pasa a llevar su dedo no percatándose que su dedo estaba debajo del cabello cortado.
Tenía toda la uña cortada y al menos la mitad de su dedo.
Los accidentes siempre pueden ser prevenidos, existen condiciones inseguras y conductas riesgosas.
En tu trabajo ¿existen condiciones inseguras o tú tienes conductas riesgosas?

01 abril, 2009

Niña Ahogada en tina de casa


Anoche mientras nos preparábamos para ver el Programa Diagnóstico,llego una niña de un año que se había ahogado en la Tina de su casa mientras se bañaba,algo ocurrió,la niña quedó sola una fracción de segundos y se produce esta tragedia.
La niña llega a la urgencia sin signos vitales,completamente cianótica,comenzamos con Dr Olea las maniobras de resucitación en forma inmediata,nos llamó la atención la gran cantidad de agua que eliminaba por la boca y la vía respiratoria,como no respondía decidimos llevarla de inmediato en ambulancia al Hosital Exequiel Gonzalez Cortes,donde finalmente respondió a maniobras.No sabemos su estado actual.Ojalá quede sin secuelas.
Después no pudimos seguir trabajando con tranquilidad,estamos habituados a los paros cardiorespiratorios en adultos,en niños son excepcionales.
Nunca un niño de esa edad debe quedar lejos d ela mirada de un adulto ,ese es sin duda el aprendizaje

Farmacias Independientes


Romina Millán Editora del Blog ligas Mayores me ha pedido difundir este post.

Todos ya sabemos de sobra lo que ha pasado con las cadenas farmacéuticas y lo que más me ha llamado la atención en las conversaciones de estos días, es que la gente tiende a pensar que son éstas farmacias las únicas que existen y que no tenemos más opciones, lo que no es cierto, ya que en cada ciudad hay más de una farmacia independiente, lo que sucede es que son más pequeñas, no tienen casi publicidad en radios, revistas y/televisión y en las páginas amarillas sus avisos son mucho menos vistosos. Por esto es que ayer me puse en contacto con Julio A.M.B., creador del mapa de googlemap que muestra la ubicación exacta de las farmacias de Viña del Mar y Valparaíso, y que dejo acá para que ustedes puedan conocer y ver cual de estas farmacias independientes es la que está más cerca de sus casas y puedan optar a comprar en ellas, además les incluyo también las farmacias de Santiago y Concepción para que nuestros amigos de esas regiones tengan esta información.
Sería bueno que los Ligueros de otras regiones nos dieran las direcciones, nombres y teléfonos de las farmacias independientes de su sector a fin de hacer un gran registro donde encontrar esta información. ¿Qué les parece?
Vean el mapa de Farmacias independientes en este blog