Un Aporte al desarrollo de la APS en Chile,una mirada desde un Servicio de Urgencia
25 enero, 2006
La marginaciòn de los abuelos
Pedro Soto,un anciano de 90 años,que vive sòlo,estuvo dos dias con vòmitos y diarrea en la soledad de su hogar,sus vecinos como no lo habìan visto decidieron romper la cerradura de la puerta encontrandose con espectàculo dantesco,el abuelo qujumbroso, en malas condiciones y completamente sucio.Las vecinas,dando muestras de un solidaridad a toda prueba,lo bañaron,asearon el hogar y luego a la urgencia.Felizmente don Pedro se recuperò con una adecuada hidrataciòn.
Este caso ma ha impactado por lo siguente:
-¿Còmo es posible que ancianos de 90 años vivan solos?
Quiza por que aùn en nuestra poblaciones la gente desarrolla profundas vivencias de solidaridad.
¿y tù vivirìas sòlo a esa edad? ¿como vives hoy la solidaridad?.
Debemos aprender mucho del mundo popular.......
18 enero, 2006
Cancer de piel y bloqueadores solares
Cancer de piel y bloqueadores solares
Pamela es una mujer de 22 años que todos los veranos gustaba de tomar baños de sol,nos consultò por que necesitaba curarse las heridas posteriores a una operaciòn de Melanoma(el tumor màs maligno de la piel) en la planta del pìe.Le preguntamos si acostumbraba a usar bloqueador solar,respondiendo afirmativamente,nos señalò que usaba filtros sobre 50.Al preguntarle si usaba el bloqueador en la planta de los pies,nos indicò que nunca imaginò que ahì tambièn debìa aplicarse.Al tenderse sobre la arena,las plantas de los pies quedan expuestas intensamente a las radiaciones solares,pues bien allì se desarrollò este tumor maligno.
Pamela actualmente tiene un verdadero socavòn en la planta del pie,lamentablemente el injerto realizado fallò.
El melanoma maligno se diagnostica generalmente por el cambio de tamaño, forma o color de un lunar, o como una lesión nueva que aparece en la piel normal. Recuerde la regla de memoria "ABCD":
Asimetría
Bordes borrosos o irregulares
Color moteado con tonos de marrón, negro, e incluso rojo blanco o azul.
Diámetro de más de 6mm o cualquier aumento inusual de tamaño.
Lo más importante es consultar ante cualquier cambio que note en su piel después de examinar todo su cuerpo, incluyendo la espalda y la planta de sus pies, periódicamente. Si a Ud. lo preocupa el cáncer de piel, su médico de cabecera es un buen punto de comienzo
¿y tù aplicas bloqueador en tu cuerpo? ¿y en la planta de los pies?
11 enero, 2006
Menor de dos años mordida por un Rottwailer
Hoy ha sido un dìa impactante para los que estabamos en turno.A las 20 horas irrumpe en la urgencia una madre con una menor de dos años, con la cara completamente desgarrada,sin nariz y con colgajos de piel,sangraba abundamente.Habìa sido mordida por el mascota de la casa ,un Rottwailer,que llevaba ya 5 años en ese hogar,quien atacò a la niña sin mediar ninguna provocaciòn.Trasladamos a la niña,previa estabilización ,al Hospital Exequiel Gonzalez Cortés,donde será sometida a cirugía plástica en su rostro.
Existe actualmente un
anteproyecto de leypara regular la tenencia de razas peligrosas.
¿tendrìas un perro de estos? ¿còmo previenes estas situaciones?
07 enero, 2006
La sensibilidad de un niño ciego
Daniel es un niño de 10 años,que naciò ciego,lo atendì hace unas semanas por que presentò una Lipotimia,que finalmente resultò ser una Epilesia.Hoy su madre la trajo en dos oportunidades por presentar mucha fiebre,mientras lo examinaba,Daniel,comenzo a tocar mi rostro,mi primera reacciòn fue de evitaciòn,felizmente en fracciòn de segundos comprendì que el niño necesitaba conocerme màs ,su tacto le permitìa interpretar la realidad,quedè asombrado con su sensibilidad y dulzura.
Daniel podrìa ser un gran mèdico,dado que tocando y palpando nosotros podemos interpretar muchas enfermedades.
¿que harìas tù sin visiòn? ¿còmo desarrollas tù sensibilidad?
03 enero, 2006
Los otros estragos de las drogas
En el post anterior veiamos los efectos de la cocaina en las enfermedades cardiacas.Hoy les comentarè de otro de los estragos que causa la droga en nuestras poblaciones.
Acabo de atender a don Juan ,un hombre de 61 años que consultò el domingo por una fractura en el brazo,venìa hoy enyesado.Consultaba ahora por una fractura costal,al relizar las prguntas de rigor nos contò que habìa sido agredido por sus hijos,quienes lo habìan echado de SU casa,por negarse a ser parte del negocio de la droga,en la cual estaba involucrada toda su familia.Nos contò que la noche de año nuevo la celebraciòn fue con disparos al aire.Este hombre no puede vivir en su casa,es agredido por sus hijos,otra de las caras que adquiere este flagelo.
No dejo de sorprenderme de las consecuencias cada vez màs extendida de este fenòmeno.
¿conoces esta realidad? ¿que otros estragos conoces tù?
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