29 agosto, 2007

Mundial de Gimnasia Rítmica


Hace algún tiempo mi sobrina Macarena viajó a Zurich al Mundial sub 14 de futbol femenino,ahora otra sobrina Natalia Olavarría viaja a Grecia representando a Chile al Mundial de Gimnasia Rítmica a desarrollarse en la ciudad de Patra,Grecia
La delegación no cuenta con ningún apoyo del Estado,por lo cual han debido financiar de su bolsillo y de aportes privados los 16,5 millones para las 6 participantes y los 2 Técnicos que las acompañan.
¿Porque el Estado no apoya este tipo de expresiones?

Paro











Nuestro Sapu hoy amaneció con esto lienzos.Sólo se atenderán urgencias graves.
En mi opinión hoy existen todos los recursos financieros para resolver las siguentes situaciones que nos afectan.
Reposición de la Infraestructura del Sapu,lo cual ya no resiste más mejoras cosméticas.
Arreglo de los baños públicos.
Todos los turnos con dos médicos,ello permite una mejor atención en las urgencias mayores cada vez más frecuentes.
Informatizar el Sapu.
Solución a la retención de las ambulancias de que somos objeto en el Hospital Barros Luco,lo cual nos genera graves problemas con los pacientes a derivar.
Homologar las remuneraciones de los médicos a los dentistas del sapudent.
Tener los mismos beneficios que tienen los médicos de las urgencias hospitalarias.
Obtener la tarde libre del día siguente después de trabajar todad la noche.
Completar los insumos,medicamentos y equipamiento faltante.
Y tú ¿Que opinas del movimiento que se realiza hoy 29 de Agosto?

25 agosto, 2007

No,no sin condón

Los tiempos cambian y los lenguajes también. Uno se puede gastar millones en una campaña de salud pública diseñada por sesudos epidemiólogos para prevenir embarazos no deseados y el contagio por VIH y no conseguir llegar a los jóvenes. Luego llega Chojin, un rapero negro y edita un video en YouTube que hace llegar mucho mejor el mensaje a l@s jóvenes a los que tiene que llegar: "No no sin condón".
Del blog de un médico español





¿Cuando haremos campañas efectivas en nuestro país?

24 agosto, 2007

Vacunación contra la rubéola


Uno de los dolores más grandes que he tenido en mi vida,fue cuando perdimos con mi esposa a nuestro primer hij@,producto de la rubéola,por eso que quiero sensibilizarl@s para no dejar de vacunarse contra esta enfermedad,vacunación que se realizará en Octubre próximo.
Les dejó este articulo que aclara,las caracteristicas de esta campaña.
1 ¿Cuántos casos se han confirmado a la fecha?
Hasta el lunes había 559 casos. De ellos 18 (3,2%) son mujeres chilenas que no estaban inmunizadas. La mayor parte de los casos se han registrado en la Región Metropolitana (329).

2 ¿Por qué casi todos los infectados son hombres?

Desde 1990 se vacuna a todos los niños y niñas. Por lo tanto, los hombres y mujeres de 18 años y menos son inmunes. En 1999 se hizo una campaña donde se vacunó al 99% de las mujeres entre 10 y 29 años. Por eso, también son inmunes las mujeres que hoy tienen menos de 37 años. Además, todos los hombres y mujeres mayores de 30 años tienen inmunidad natural aunque no se hayan vacunado, porque nacieron en un tiempo en que había mayor circulación del virus. Todo esto hace que sólo estén desprotegidos los hombres de 19 a 29 años, que no han estado expuestos al virus ni han recibido la vacuna. Por eso la campaña de vacunación apunta a este grupo.

3 ¿Cuál es el riesgo para un hombre o para una mujer que se infectan?
Para el hombre no hay riesgo. Sólo las mujeres que se contagian en el primer trimestre de embarazo tienen riesgo de abortos y de que su hijo nazca con malformaciones o secuelas como microcefalia, sordera y retraso mental. A esto se llama síndrome de rubéola congénita (SRC). Chile tiene un compromiso con la OMS de no tener ningún caso de SRC en 2010. Hace varios años que no se registran casos en el país.

4 ¿Por qué en 1999 no se vacunó a hombres?

Porque para los hombres esta enfermedad no reviste riesgos. La campaña de 1999 fue una estrategia de prevención para el grupo al cual sí puede afectar la rubéola, pero al estar ellas protegidas, no hay riesgo de que un hombre las contagie.

5 ¿Cuándo se va a hacer la vacunación masiva en Chile?
La fecha exacta no se ha determinado, pero será en el tercer trimestre de este año. Esto responde a que sólo entonces los laboratorios farmacéuticos podrán proveer la cantidad necesaria de vacunas, que actualmente no están en stock debido a la gran cantidad solicitada por el Minsal. Se vacunará a 1,4 millón de personas.

6 ¿Se va a vacunar a mujeres en esta campaña?
La campaña de vacunación que hará el Minsal apunta a hombres de 19 a 29 años, pero también se vacunará a mujeres que hoy tienen entre 18 y 37 años y que por alguna razón no recibieron la inmunización en 1999 y a mujeres inmigrantes que nunca fueron vacunadas en su país de origen.

7 ¿Es posible vacunarse ahora si un hombre quiere prevenir un contagio?

No vale la pena. Esta es una enfermedad benigna que no provoca mayores trastornos. El único riesgo para un hombre con rubéola es contagiar a mujeres en el primer trimestre de gestación, pero las que no están protegidas en este grupo son excepciones.

8 ¿Cómo ocurre el contagio?Principalmente por el contacto con secreciones respiratorias de la persona infectada (lágrimas, gotitas de saliva, secreciones nasales). La infección es contagiosa desde una semana antes de que aparezca la erupción hasta unos cinco días después de su desaparición.

9 ¿Puede una mujer embarazada saber si es inmune?

Sólo se justificaría en el caso de las mayores de 19 años que no recuerdan si se vacunaron en 1999 o que no estaban en el país durante esa campaña de inmunización. Para saber si se tiene inmunidad se debe pedir el test IgG positiva para rubéola.

10 ¿Qué debo hacer si tengo un pariente o amigo infectado?

Todos los hombres de 19 a 29 años y las mujeres de 19 a 29 años no vacunadas que están en contacto con un individuo infectado deben recibir una vacuna contra la rubéola. A esto se llama vacunación de bloqueo y busca evitar que el contagio aumente en exceso o se haga incontrolable. A la fecha se han puesto más de 20 mil vacunas de bloqueo y hay 23 mil dosis disponibles para casos que ocurran antes de la vacunación masiva.

11 ¿Qué hago si sospecho que tengo rubéola?
Lo primero es consultar a un médico para que éste determine si realmente se trata de rubéola. Al inicio esta infección se puede confundir con otros cuadros como varicela, escarlatina, parvovirus, dengue o sarampión, entre otras. Si el paciente es hombre entre 19 y 29 años o una persona del grupo susceptible, se confirma el diagnóstico con el test IgM positiva para rubéola. Si hay rubéola, la persona no debe ir a clases, a trabajar ni a lugares concurridos al menos durante los cinco primeros días desde que aparecen las erupciones cutáneas.

Y tú ¿deberás vacunarte?

18 agosto, 2007

Los Psicópatas

Hace algunos días termino la serie de TVN Alguien te mira,que tuvo un gran raiting.Llama la atención el interés del público por estas series con tanto morbo,violencia y sangre.Much@s de los que la vieron señalan que las actuaciones eran notables.
Quiero compartir con ustedes este video de Alaluz que muestra que los Sicópatas no sólo se observan en estos asesinos en serie,también pueden ser parte de nuestra vida cotidiana,de nuestra vida social y de nuestra política.


Y tú ¿Conoces algún psicópata?

15 agosto, 2007

Las cifras del VIH y SIDA Chile


Cada vez con mayor frecuencia,l@s pacientes antes de empezar a atenderl@s advierten:"doctor soy portador del VIH",lo hacen para que entendamos mejor sus dolencias actuales,para que evitemos algún contacto con fluidos sanguíneos y los menos para que nos pongamos guantes al atenderl@s.
Adjunto una síntesis de las cifras actuales respecto de esta enfermedad en Chile.



La epidemia en Chile



A 22 años del primer caso notificado por VIH en Chile, en 1984, la epidemia ha afectado a 17.203 personas (cifra acumulada, incluye las personas fallecidas). El número de casos anuales se incrementa en un 4% promedio anual.

• Hasta fines del 2004 se había notificado un total de 4.893 muertes por SIDA, un tercio de las personas notificadas, cifra que se espera revertir gracias a la cobertura total de las terapias antiretrovirales disponibles en nuestro país en el sistema público.

• A esto se suma la introducción del tratamiento con estos medicamentos en el 2005 en el plan AUGE, y que está disponible también para los pacientes afiliados a las Isapres.

• En cuanto a los enfermos de SIDA, el grupo de edad más afectado es entre 30 y 39 años,

• En el número de casos de SIDA, se observó un aumento sostenido hasta 1991, a partir de ese año las tasas se estabilizaron entre 2,5 y 3,2 por 100.000, comenzando a disminuir a partir del 2004, lo que puede atribuirse a la cobertura total de tratamiento antiretroviral, logrado en Chile en el año 2003 y que evita la aparición de enfermedades oportunistas impidiendo el paso a la etapa de SIDA.

• La tasa de mortalidad experimentó un aumento progresivo hasta el año 2001, cuando se observó la tasa más alta del período (3,6 por 100.000 habitantes). Desde ese año la mortalidad ha mostrado una disminución sostenida, llegando en el 2004 a 2,5 por 100.000 habitantes. La mortalidad más alta se observa en el grupo de edad de 30 a 39 años.

• En casos de portadores del Virus del SIDA sin síntomas, es entre 20 y 29 años. Esto es coherente con la historia natural de la enfermedad, donde el cambio de etapa de portador del Virus del SIDA a enfermo del SIDA, se produce después de alrededor de 10 años de haber contraído el Virus del SIDA La mayor proporción de nuevas infecciones está en el grupo de 20 a 29 años (37,8%).

• La principal vía de transmisión, sigue siendo a través de relaciones sexuales no protegidas (95% del total de casos notificados).

• La epidemia predomina en hombres (84%), cuyo número de casos supera al de mujeres a través de todo el período analizado, tanto en VIH como en SIDA.

• El 76,6% de los hombres lo hizo a través de exposición homo y bisexual y el 23,4% por exposición heterosexual.

• Las mujeres aumentaron su proporción en el total de casos hasta 1996, evidenciándose un claro descenso en la razón hombre:mujer hasta ese año, sin embargo, este indicador muestra una estabilización en los últimos 2 quinquenios.

• El 92% de las mujeres declara haber adquirido el virus en relaciones heterosexuales,

• La epidemia se sitúa cada vez más en personas con menores niveles educacionales y más desprotegida socioeconómicamente.

• Tanto en hombres como en mujeres, la mayor proporción de personas notificadas tiene enseñanza media, este porcentaje es superior en los hombres siendo cercano al 50%.

• La proporción de hombres con enseñanza superior también supera a las mujeres, mientras que en ellas la mayor proporción de casos tiene escolaridad básica.

• La tasa acumulada al 2006 es de 65,1 por 100.000 habitantes en VIH y de 54,2 por 100.000 habitantes en SIDA.

• La incidencia de VIH (casos nuevos anuales) mostró un aumento sostenido hasta el año 2003, se observa una leve tendencia a la disminución a partir del año 2004, tendencia que habrá que confirmar a medida que transcurra el tiempo.

Y tú ¿usas Condón en todas tus relaciones sexuales?

11 agosto, 2007

La maniobra de Heimlich

Dr Rodriguez reanimando



















Herido en región cardíaca



















El gran pedazo de carne que casi mata al paciente









Los turnos realizados el Sábado en la noche,siempre son muy movidos y con casos realmente impactantes.
El Sábado pasado nos disponíamos a cenar cuando llega un paciente conocido, muy obstruido el cual apenas hablaba,poco a poco se comienza a comprometer más, llegando al borde de un Paro Respiratorio.No contábamos con ambulancia,la cual estaba retenida en el Hospital Barros Luco.Mientras atendíamos al paciente llega otro asaltado en la calle,con una probable herida penetrante en el corazón.Lo atiendo mientras Dr. Jorge Rodriguez continua dando el soporte para que el paciente no se muriera.
En eso llega la ambulancia,decidimos,trasladar al paciente a pesar de su gravedad.En el mismo momento llega otro paciente,traído por sus familiares,lo recibo y constato que esta en Paro Cardiorespiratorio,comienzo maniobras de resucitación ,mi compañero se apresta a intubarlo,no puede,observa una masa en el fondo de la Laringe,comienza a salir una masa sólida,la auxiliar de aseo comenta, ¡le cortó la lengua!.Sin poder creerlo,observamos un gran pedazo de carne con el cual el paciente se había atorado.Como estaba ebrio,nadie se percató que se había ahogado.Después de más de 20 minutos de maniobras logramos reanimarlo.
Ninguno de los tres pacientes falleció.

Si alguien se ahoga cuando está comiendo se debe realizar en forma inmediata la maniobra de Heimlich,puedes ver el video


Y tú ¿aprendiste la maniobra de Heimlich?

04 agosto, 2007

Anticoncepción de Emergencia


Cada día es más frecuente la consulta en nuestro Servicio de Urgencia de mujeres jóvenes que solicitan la píldora del día después.
Hace unos días consultó un joven pidiendo la píldora,la administrativa lo iba a rechazar señalando,que debía venir su pareja,¿porqué pregunté?,es bueno que el venga,la responsabilidad es de ambos.
Aparte de los Servicios Públicos se puede acceder a la píldora gratuitamente en Icmer.

Si necesitas las pastillas de anticoncepción de emergencia (PAE), puedes solicitar orientación en el Consultorio de ICMER.

Dirección: José Victorino Lastarria 29, Depto 101, Santiago - Centro. (Metro Universidad Católica, vereda norte).

Fono consulta: (2) 6335887

Y tú ¿Has tenido que recurrir a la píldora del día después? ¿donde la conseguiste?

Los invito a visitar sitio Jóvenes por la píldora

29 julio, 2007

La medicina es para los enfermos,la comunión para los pecadores


El Domingo pasado asistí a la Iglesia de María Auxiliadora por una Misa en recuerdo del fallecimiento de mi suegra.
La ceremonia empezó muy tarde dado que el Cura se retrasó.Cuando lo veo entrar me encuentro con Pepe Forbes,un sacerdote Salesiano que conocí en la Universidad y con el cual trabajamos en la Pastoral Universitaria,realizamos trabajos de Verano en la Isla Huapi.
En el momento de la consagración se le ocurre al cura hacer pasar adelante a los Padres presentes,me ubica a su lado,le recuerdo al oído,que ya va a empezar el partido de Chile y que el llegó atrasado.Se ríe y apura la celebración.
Al momento de la Comunión,nos confiere poder a dos de nosotros y nos pide dar la Comunión.
Por 10 minutos me veo como sacerdote,y pensar que en algún momento de mi juventud se me cruzó por la cabeza esa idea.
Entrego el cáliz y mi amigo me pasa una hostia para comulgar,no me dio tiempo para rechazarla.
Después le digo que hace mucho tiempo no comulgaba,que estaba en pecado.Su repuesta me impactó-me recordó lo discutido en relación con el post de Zulema-"La medicina es para los enfermos,la comunión para los pecadores"
Curas así necesita la Iglesia Católica,que sean capaces de desafiar los anacronismos.
Y tú ¿te atreves a luchar contra los dogmatismos?

20 julio, 2007

¿Qué es una urgencia médica?


El comportamiento de los usuarios de nuestro servicio de urgencia es digno de análisis.Todos estos días hemos tenido gran afluencia de público,en donde se mezclan cuadros de reales urgencias,con resfríos,gripes y cuadros no urgentes,que debieran consultar en otros establecimientos de la red.
El día del partido de Chile con Argentina,debí hacer un turno y la verdad es que de las 19 horas hasta las 22 horas penaban las ánimas.Sólo consultaron las urgencias reales,un cuadro de Infarto agudo al miocardio,varias crisis asmáticas,cólicos biliares etc.Los cuadros banales se esfumaron.
La población hace caso omiso a los mensajes comunicacionales de la autoridad,que dice que no lleven a los niños a las urgencias,para evitar las contaminaciones cruzadas.
Y tú ¿cuando sientes que debes ir a una urgencia? ¿qué es para ti una urgencia médica?

17 julio, 2007

Carta Abierta al sacerdote de mi barrio y a la Iglesia Católica


Comparto con ustedes una carta elaborada por mi hermana Zulema,




Sr Roberto Armijo
Párroco de la Iglesia San Luis de Huechuraba

En representación de la actual iglesia católica, que me ha tocado conocer:


El sábado pasado, sábado 8 de julio, tuve el gusto de ser invitada por las hijas de la Sra Lola y don Pedro, vecinos de toda la vida y de mi barrio desde la infancia, a la celebración de sus bodas de oro.

Fue un agrado volver a entrar a la parroquia de mi infancia, donde hice la primera comunión, donde acompañamos durante muchos domingos, después de misa a nuestros hermanos y amigos a “hacerles barra” y llevarles algo para comer, cuando jugaban sus partidos de fútbol en la cancha de la parroquia. Fue hermoso ver a tantas vecinas, amigas de la Sra Lola y don Pedro, del Centro de Madres y a los familiares de ellos, que no veía hace tantos años.

Empezó la ceremonia, con toda la alegría de la celebración de tan hermosa ocasión para un encuentro familiar y comunitario: Compartir la alegría de una familia amiga, que como tantas otras, han pasado por momentos maravillosos y duros y han seguido juntos…y que ese sábado nos invitaron a compartir su alegría.

Ud como sacerdote y como es habitual en estos casos destacó la importancia de la permanencia y fidelidad de las parejas y las familias, que me parece un valor enorme, cuando las personas así lo deciden y sienten que dicha permanencia, como es este caso, los hace felices. Hasta aquí todo bien.

Sin embargo en un momento Ud señala, que quienes no mantienen el vínculo del matrimonio para toda la vida y desarman la familia y la vida en común, son indignos de Dios.

Sus palabras retumbaron como sentencia en mis cavilaciones de infancia y en mi alegría del re-encuentro con tanta historia.

Ha pasado una semana de haber escuchado su prédica y pese a estar en completo desacuerdo con Ud, quiero contarle todas las reflexiones, recuerdos y dolores que se han desatado dentro mío durante estos días:

Me pregunto la razón que Ud tiene para referirse con tanta insolencia respecto a la dignidad de una persona ante los ojos de Dios, por el sólo hecho de no mantener una relación que ha evaluado como dañina, porque dejó de amar, porque lo dejaron de amar, o lo que sea.

Me pregunto si Ud ha estado alguna vez casado, ha amado o ha tenido la oportunidad de vivir con una persona a la cual ama, en el sentido de pareja. Quizás no, pero me imagino que tiene hermanos, sobrinos y familiares. Imagino que alguno de ellos ha pasado por situaciones de quiebre de pareja….también les diría que son indignos?

Desconozco si Ud tiene esa experiencia directa…pero me imagino que habrá sido parte de su formación, y si no de su ejercicio como sacerdote, el conocimiento que la vida en pareja y en familia es un desafío nada fácil, en una sociedad que nos entrega pocas herramientas para aprender a vivir en pareja.

Imagino que Ud sabe, que en el espacio familiar, ese habitualmente sacralizado en tantos discursos oficiales, es el mismo en el cual ocurren gran parte de las situaciones de violencia, que a veces llega incluso a la muerte, mayoritariamente de mujeres que son asesinadas por quienes las aman y declararon cuidarlas y respetarlas para toda la vida.

No sé si sabe que es en ese espacio donde también se aprenden muchas veces formas de relación en que las mujeres deben aceptar que el varón tenga “sus aventuras por fuera”, porque “al final es hombre y es el responsable del sustento familiar”. Muchas veces la dependencia económica y no el amor hacen que muchas mujeres acepten situaciones denigrantes.

Supongo que Ud sabe que en el espacio familiar es donde se aprende también muchos de los mitos y prejuicios que validan el machismo, la mirada de la sexualidad como algo pecaminoso, el autoritarismo de los padres, entre otras tantas debilidades de este espacio de socialización.

Sería injusto pensar que la familia sólo es un espacio donde se aprenden aspectos negativos para la vida. Es también el espacio mas cercano de afecto, cobijo y aprendizaje…..Pero como la realidad no es blanca o negra (como me pareció su discurso ese día en la celebración de las bodas de oro de mis vecinos amigos), la familia es todo lo bueno que tenemos con su aporte formador, y también todo lo difícil con su contribución a nuestra de-formación. Cada uno a lo largo de su proceso de desarrollo hace inevitablemente el balance, de acuerdo a su propia experiencia de familia que le ha tocado vivir, tomando lo bueno, sacudiéndose, en la medida de lo posible lo malo y aceptando aquello que no nos gusta y no podemos cambiar.

Ese proceso de libertad humana es el que Ud no respeta en su discurso:

Si una persona o una pareja, como es obviamente mi caso, hemos tomado la dolorosa decisión de no seguir la vida en común, con el evidente dolor personal por el quiebre de la biografía que ello implica y sabiendo el enorme daño que implica para los hijos, fruto del amor que algún día se tuvo.

Si se ha tenido la valentía de tan cruda decisión, sopesando qué es lo más saludable, para todos, pese al dolor inicial.

Si la vida ha permitido que esas parejas cada una por su parte, superen el dolor y sepan formar una familia diferente, con los hijos viviendo con la madre o el padre (habitualmente con la madre, porque el machismo existe), visitando al otro padre los fines de semana, o como sea. Si esas familias han sabido salir adelante, Quién es usted para decir que esa decisión nos hace indignos de Dios?

Es mas digno para usted seguir en una relación donde el amor se acabó, o someter a los hijos a una relación deteriorada, donde no respeto o no amo al otro.

Pide Ud que se mantenga una farsa para mantenerse “dignos ante los ojos de Dios”.

Aunque Ud y muchos representantes de su iglesia piensen eso, permítame discrepar.

Fui durante años una militante activa de la iglesia Católica: Mi mamá fue catequista, yo me formé en el Centro Pastoral Juvenil, que aglutinaba comunidades de estudiantes fiscales vinculadas a la Congregación de los Sagrados Corazones. Conocí una iglesia Católica de lujo, con una opción preferencial por los pobres, con un llamado claro a construir el reino de Dios, no en el paraíso, sino aquí en la tierra, que nos interpelaba para amor a Dios en el rostro de los sufrientes, que para mi eran los familiares de detenidos desaparecidos, los pobres, las mujeres humilladas, los y las trabajadoras, sufrientes de condiciones laborales injustas, muchas veces dependientes de patrones muy “católicos y observantes”

Aprendí a respetar y enamorarme de una iglesia comprometida con la vida. Conocí los postulados y la práctica de la Teología dela Liberación y me cautivaron sus misas comprometidas con la vida cotidiana….nuestras misas era un encuentro para compartir la vida a la luz del evangelio. La comunión era el signo de ese compromiso y de esa vida comunitaria. La vida cotidiana era el espacio para traducir nuestra fe en acciones.

El país cambió, la iglesia cambió y cada vez me costaba más decirme católica, pero el punto de quiebre para mí, lo marcó la declaración del Cardenal Errázuriz, quien dijo que los separados no teníamos derecho a recibir la comunión. Fue un dolor enorme para mí: Fue como si mi familia, que en esa época solíamos encontrarnos todos en el almuerzo de los días domingos me hubiera dicho, “te queremos mucho, pero por estar separada no puedes seguir viniendo a compartir nuestra eucaristía de los almuerzos dominicales”. Me sentí totalmente excluida y de hecho no he vuelto a comulgar,… no me declaré católica en el Censo del 2001 y creo que esta situación es la mas real.

Evidentemente la iglesia en la cual me formé y en la cual creí no es la iglesia de hoy. Mis valores no obstante, siguen plenamente vigentes como motor de mi accionar personal y laboral.

La prédica suya el día sábado pasado me hizo volver a todos estos recuerdos y creo que estoy cansada de ser excluida. No quiero estar en donde no me quieren, en donde no respetan mis decisiones y en donde se refieren en forma insolente a mi situación.

Me encantaría saber si alguna vez Ud se ha pronunciado con tanta virulencia, insolencia y energía para referirse a la dignidad o indignidad de quienes hasta el día de hoy no informan dónde están los cuerpos de los detenidos desaparecidos, o contra los sacerdotes que han ejercido pedofilia contra niños y niñas de este país.

Los separados no podemos comulgar, pero si son autorizados los que violaron los derechos humanos, los que explotan a los trabajadores…ello sí son dignos ante sus ojos…

Me encantaría saber a qué se refiere Ud cuando habla de indignidad…pero francamente, creo que no voy a perder el tiempo esperando una respuesta suya…porque Ud ha sido claro en transparentar su alma cuando hace sus homilías.

Como Ud habló en un espacio público, yo también voy a hacer pública esta carta.






Zulema Contreras Muñoz
Una mujer “indigna”, que goza hoy de la gracia de tener una nueva pareja y una familia común, que nos está permitiendo vivir nuestro compromiso de amor y respeto mutuo.

15 julio, 2007

Reconocimiento del Ministerio de Salud










El turno del Sábado en la noche fue sorprendido con estas pizzas enviadas por el Ministerio de Salud,como un reconocimiento a los equipos de urgencia por su aporte a la Campaña de Invierno.
En nombre de Dr.Juan Gonzalez y su Equipo ¡muchas gracias Ministra!
¿Que te parece este gesto?

07 julio, 2007

El cigarro mata


Hoy a las 5 AM llega a nuestro Servicio de Urgencia un hombre de 55 años quien después de una discusión verbal en una bencinera con unos jóvenes que al parecer lo insultaron,sufre un repentino ataque,mientras conducía.Su acompañante logra controlar la situación,pide ayuda y después de largos minutos puede tomar el volante y dirigirse a la posta más cercana.
El paciente llega fallecido,intentamos de todas formas las maniobras de resucitación.
Después de 20 minutos suspendemos las maniobras,tomamos el celular del fallecido y llamamos a su domicilio,pidiendo a sus familiares que se dirijan a la Urgencia.
Al cabo de media hora llega su esposa y su hija,exigiéndonos explicaciones.Les indicamos lo ocurrido y la explicación según nuestro criterio fueron las 3 cajetillas de cigarros que consumía diariamente el fallecido.
Y tú ¿sigues fumando?, si no fumas ¿te gustaría morir así de rápido?

30 junio, 2007

Erika Contreras nueva Presidenta Liga Chilena Contra Mal de Parkinson


Hoy Sábado 30 de Junio Erika Contreras,mi hermana, ha sido elegida como la nueva Presidenta de La Liga Chilena Contra el Mal de Parkinson.
Me impresiona que mi hermana tenga fuerza y valor para luchar por los derechos de tod@s l@s enferm@s de Parkinson de Chile.
L@s invit@ a apoyar su gestión.
¿Cómo puedes apoyar tú?
Puedes dejar tus saludos a Erika aquí

25 junio, 2007

Mi hermana de candidata en la Liga del Parkinson


Mi hermana Erika me ha sorprendido nuevamente.Ha tomado la decisión de postular al Directorio de la Liga Chilena contra el Mal de Parkinson,elecciones que se desarrollarán el Sábado 30 de Junio.

Su presentación es la siguiente.
"Para todos lo que me leen y pertenecen la Liga espero que voten por mi, me gustaría hacer mi aporte y creo que puedo. Me preocupa también el valor de los medicamentos

Hay demasiados enfermos que no tienen el dinero para comprar los remedios básicos para sus tratamientos.

Creo que es importante el trabajo gremial. Yo estoy por jugármela.

Erika Contreras opción 3
¿Y tú participas en tu gremio?

24 junio, 2007

¿Médicos cercanos?


La dignidad del trabajo clínico existe allí donde ejerce un
médico cercano, científico y humano
Los invito a leer este acertado análisis del Dr Gervas,médico general español
pinchen aquí
¿Cómo es tú médico? ¿cumple con estas características?

21 junio, 2007

Los 7 Signos de Alarma del Cáncer


Numerosos grupos de estudio contra el cáncer y varias asociaciones, entre ellos la Asociación Americana del Cáncer, coinciden en que hay una serie de signos de alarma que debe conocer la población general y que, cuando aparecen, son de obligada visita al médico. Estos 7 signos son los que aparecen más precozmente en diversos tipos de cáncer y su vigilancia puede significar la diferencia entre un diagnóstico y tratamiento precoz a uno tardío con unas posibilidades de supervivencia mucho menores.

Eso no quiere decir que el tener uno de esos signos signifique automáticamente que padezca un cáncer, sino que puede haber cierta posibilidad. De todas formas, todos esos signos son indicativos de que algo no marcha bien por lo que ir al médico es algo más que recomendable.

Los 7 Signos de Alarma del Cáncer:

1- Modificación de los hábitos intestinales o urinarios.

2- Úlcera en la piel que no cicatriza.

3- Hemorragia o secreción sin causa evidente.

4- Presencia de nódulos.

5- Indigestión o dificultad para deglutir.

6- Alteraciones y cambios en una verruga o lunar.

7- Tos o ronquera persistente.
Y tú ¿tienes alguno de estos signos?
Del Blog
Medtempus

17 junio, 2007

Mordedura de Araña de Rincón




















La mordedura de la araña de rincón puede ir desde una irritación insignificante
hasta importante ulceración con síntomas sistémicos. La talla del paciente,
el tamaño de la araña y la cantidad de veneno probablemente contribuyen
a la variabilidad de la lesión producida por la mordedura de la Loxosceles
laeta. Además, se ha sugerido que la inmunidad natural adquirida de
mordeduras previas puede producir un cuadro más leve.
La mordedura puede ser relativamente dolorosa o bien pasar inadvertida. El
dolor secundario a la isquemia se presenta usualmente entre las 2 a 18 horas
después. La necrosis puede desarrollarse rápidamente en cuestión de horas
o bien tardar varios días. En la mayor parte de los casos el diagnóstico se
puede realizar antes de 6-8 horas.
Clásicamente, hay eritema, edema y sensibilidad que progresa

Es una araña de hábitat preferentemente domiciliario; es tímida, solitaria, sedentaria y desarrolla su actividad generalmente en la noche. Suele encontrarse en la vivienda de los seres humanos, tejiendo su tela en los rincones altos y sombríos, detrás de los cuadros y guardarropas.

La mordedura de araña es sólo en defensa propia. Puede ocurrir durante todo el año, pero es más frecuente en primavera y verano. Generalmente ocurre al comprimirla contra la piel durante la noche cuando la persona duerme (38%) o al vestirse (32%) con ropa colgada por largo tiempo en la muralla o en armarios. La mordedura es frecuente en cara y extremidades. La araña es vista en un 60% de los casos e identificada en un 13%.
La mayoría de las mordeduras requieren de frío local, muy útil ya que el veneno es más activo a altas temperaturas, inmovilización, elevación de la zona afectada.

MEDIDAS PREVENTIVAS EN EL HOGAR


Ø Realizar un aseo prolijo de la casa, al menos una vez a la semana: sacudir toda la casa, mover y limpiar los cuadros, alfombras y bajo los muebles.

Ø no colgar ropa o toallas en las paredes.

Ø Mantener la cama separada de los muros disminuye el riesgo de ser mordido por esta araña.

Ø Sacudir siempre la ropa, especialmente cuando ha estado guardada mucho tiempo (cambios de temporada)

Ø evitar mantener libros, utensilios y otros enseres en rincones oscuros o bodegas y casilleros cerrados por mucho tiempo.

Fuente:Cituc
Considerando que la araña está presente en el 41% de la viviendas urbanas ¿realizas esta medidas de prevención con freuencia?

14 junio, 2007

Campaña de Invierno



Estamos en plena Campaña de Invierno.Escenas como estas ocurridas en el Turno de Dr.Ramírez queremos evitar en nuestros Servicios de Urgencia.
Consultar precozmente,evitar la contaminación intradomiciliaria,no fumar en presencia de menores,abrigarse,no asistir a lugares contaminados.En definitiva PREVENIR.
Y tú ¿Cómo cuidas a los tuyos?

08 junio, 2007

Cirugía de Lipoma



























































































El Dr. Nestor Collazos me llamó temprano para que lo ayudara a operar un Lipoma,dado que enviar estos pacientes al Hospital es condenarlos a una espera eterna.El se ha especializado en Cirugía y tiene muchas habilidades quirúrgicas.
Pueden observar los distintos tiempos quirúrgicos y el gran tamaño del Lipoma.
La paciente al terminar nos dijo "¿puedo ver a mi hijo? extrañaré esa pelota" que tenía más de 20 años de evolución.
Y tú ¿donde acumulas tu exceso de grasa?

05 junio, 2007

Donación de Sangre


Minsal y embajada de Francia lanzan campaña de donación de sangre..
La embajada de Francia en Chile en asociación con el Ministerio de Salud (Minsal) convocaron por segundo año consecutivo a la Jornada Mundial Del Donante de Sangre a realizarse el próximo 14 de junio. En dicha ocasión, los centros chilenos de donación de sangre y la red de los cinco liceos franco-chilenos premiarán, a través de la entrega de medallas, a las organizaciones a las organizaciones sociales distinguidas por el gran espíritu solidario de sus integrantes, al participar como donantes en las distintas colectas organizadas. En Santiago, la ceremonia de premiación tendrá lugar en la Alianza Francesa y las medallas serán entregadas por la ministra de Salud, María Soledad Barría, y las máximas autoridades de la delegación diplomática gala. Para realizar esta campaña, cada liceo franco-chileno ha concluido una asociación con un establecimiento hospitalario o centro de transfusión sanguínea para asegurar garantías de profesionalismo, higiene y seguridad. Esta iniciativa se inscribe ampliamente en el marco de la importante cooperación que une Francia y Chile desde hace muchos años en el campo de la transfusión sanguínea.
Y tú ¿donarás sangre el 14 de Junio?

03 junio, 2007

Que hacer en caso de Intoxicaciones


El Viernes pasado en conjunto con Dr. José Silva concluimos un curso sobre Toxicología dictado por el Instituto de Salud Pública.
Fue un curso de gran utilidad dado que refrescó conocimientos y nos permitió conocer los últimos avances en la materia que se desarrollan en el País.
El curso contó con la participación de profesionales del Cituc de la Universidad Católica,los que constituyeron un gran aporte.
Hoy en Chile los que más se intoxican son los niñ@s y principalmente con medicamentos.
Entre las intoxicaciones por productos de aseo,la intoxicación por Cloro sigue siendo la más relevante.
El primer día que asistí a este curso,volví a turno y por esas cosas del destino,atendí ese mismo día a un menor de 2 años que había ingerido un Orgonofosforado,un producto altamente tóxico y posteriormente a una mujer intoxicada con ácido Muriático.
¡Los conocimientos no podían estar más frescos!

Y tú ¿guardas los remedios,fuera del alcance de los menores? ¿guardas artículos de aseo en botellas de bebida?
Si tienes un intoxicado por cualquier sustancia llama al
635 3800
te indicarán los pasos a seguir.

27 mayo, 2007

Mundial Femenino Sub 14









El Viernes 25 la Selección femenina sub 14 de Chile se embarcó a Suiza para disputar Copa Home of FIFA.

En esta delegación va mi sobrina Macarena Morgado.Recuérdenla,seguro marcará un gol,tiene grandes habilidades.
Martes 29 Mayo:Acabo de enterarme que salieron terceras y que Macarena hizo un gol.Perdieron a penales la posibilidad de pasar a la final.
El deporte es salud.
Y tú ¿practicas regularmente deportes?



23 mayo, 2007

En caso de emergencia


En las ambulancias y en las emergencias (ejemplo, en los accidentes de carretera), los heridos llevan generalmente un teléfono móvil. Sin embargo a la hora de intervenirles, NO SE SABE A QUIÉN CONTACTAR de la lista de números que aparece allí.
Es bueno que usted añada a su agenda del teléfono el número de la persona con la que contactar en caso de urgencia.
El pseudónimo internacional es ICE (IN CASE OF EMERGENCY). En este nombre anotaremos el número de la persona a la que llamarán los bomberos, la policía, el personal de la emergencia, etc.
Cuando haya varias opciones podemos señalarlas como ICE1, ICE2, ICE3, etc.
Es sencillo no cuesta nada y puede ayudarnos mucho.
Tu ¿ a quien anotarás?

21 mayo, 2007

Tatuaje Celta





L@s pacientes dejan huellas imborrables en su piel.Con frecuencia vemos distintos tipos de tatuajes.Este me sorprendió por su tamaño y por el significado que le daba la paciente.Un imagen Celta para la tranquilidad y la paz.
Y tu ¿que imagen tatuarías en tu piel?

13 mayo, 2007

Los médicos también nos impactamos





















Romina en el post anterior comentaba "Pero dime, tu eres médico, vez cosas fuertes todo el tiempo, ¿Por qué quedaste con un nudo en la garganta?, pensé que los medicos no se impactaban con nada... me equivoqué al parecer
Claro que sí,esta vez el Dr Henry Ramirez quedó impactado al recibir a esta paciente de 82 años,que hace sólo 4 dias había sido dada de alta del Hospital Barros Luco operada de una obstruccion intestinal, evoluciona con tos de 4 días y el resultado es el observado,su herida operatoria se abrió completamente.
Y tu ¿de que te impactas? o ¿ya nada te sorprende?

05 mayo, 2007

Intento de Suicidio





















El día Viernes 4 de Mayo fue muy intenso por lo que relataré ahora y en los próximos post.
A mediodía fui abordado por una paciente,en el pasillo del Centro de Salud donde trabajo señalándome."Doctor,si no me atiende me mato", acogí su demanda,la tomo del brazo y la hago pasar a un box,se tiende en una camilla y me relata,que estaba desesperada,porque le habían dado hora con el Psiquiatra para el 14 de Mayo,que era mucho esperar,"quiero que me hospitalicen".
"Como no me atendieron me enterré un aro en el ombligo".La examino y después de confirmar lo indicado por la paciente,extraigo el cuerpo extraño de su ombligo y decido su traslado a la Urgencia del Hospital Barros Luco,por su ideación suicida marcada y por la probable peritonitis que podría generarse en las próximas horas dada la perforación abdominal.
Un auxiliar me ayuda trasladando a la paciente a la oficina de la Asistente Social,quien la contiene,hace los trámites para gestionar la ambulancia,de pronto sin que nadie se de cuenta la paciente se sube a una silla y se lanza del segundo piso al suelo,felizmente cae sobre las butacas de la sala de espera,lo cual amortigua el golpe,evitando su fallecimiento.El lunes sabremos de su estado.
Aún tengo un nudo en la garganta.
¿Te ha tocado conocer personas que quieren acabar con sus vidas?

01 mayo, 2007

Día Internacional del Trabajo









"Si creéis que ahorcándonos podéis acabar con el movimiento obrero ... el movimiento del cual los millones de oprimidos, los millones que laboran en la miseria y la necesidad esperan su salvación, si ésta es vuestra opinión, ¡entonces ahórcanos! Aquí pisoteáis una chispa, pero allí y allá, detrás de vosotros, frente a vosotros, y por todas partes, las llamas surgirán. Es un fuego subterráneo. No lo podréis apagar".

Albert Spies (ejecutado en Chicago el 11 de noviembre de 1887)

De pronto olvidamos la lucha de muchos,que hacen que el trabajo actual sea más digno.Aún así muchos trabajador@s sufren actualmente condiciones indignas en sus trabajos,que afectan gravemente su salud.
¿Cómo son tus condiciones de trabajo? ¿afectan tu salud?

26 abril, 2007

Luxación





































En el turno del Viernes pasado,llegó un joven de 25 años quien jugaba fútbol,cuando de pronto en una jugada sin mayor riesgo aparente,queda con su dedo luxado.Llega con mucho dolor,no quería descubrirse su mano.La Dra. Zamora,después de administrar un anestésico local,logra reducir la luxación mientras conversaba con el paciente.
Directamente le pregunta si había consumido alguna droga,dado que el olor a marihuana,era evidente.
El muchacho reconoce que estaba muy volado jugando.."¡quizá eso me relajó demasiado¡"
Y tú ¿que piensas de la legalización de la marihuana?

21 abril, 2007

Campaña Ciudadana


Parlamentarios de derecha, representados por el abogado Reyes, han solicitado al Tribunal Constitucional declarar inconstitucional las Normas sobre Regulación de la Fertilidad, porque a su juicio la Anticoncepción de emergencia, todos los anticonceptivos que contengan levonorgestrel y los dispositivos intrauterinos (T de cobre), tendrían efectos abortivos. Impugnan también que las jóvenes a partir de los 14 años puedan recibir Anticoncepción de emergencia, sin el consentimiento de sus padres.



El Tribunal Constitucional ha declarado admisible la presentación, lo que implica que ha solicitado que la Secretaría General de la Presidencia, hoy a cargo del Ministro José Antonio Viera Gallo y la Contraloría General de la República, hoy a cargo del abogado Ramiro Mendoza; den respuesta técnica a las impugnaciones recibidas.



Las entidades convocantes a acciones de defensa de las Normas de parte de diversos actores y actrices de la sociedad civil estamos plenamente concientes que, de acuerdo a la normativa vigente un fallo del Tribunal Constitucional, tiene carácter de INAPELABLE, razón por la cual resulta FUNDAMENTAL ARTICULAR ACCIONES DE DEFENSA LEGAL DE LAS NORMAS.



Nos asiste la convicción que:

1. Toda la evidencia científica actual, demuestra que la Anticoncepción de emergencia y su mecanismo de acción actúa antes del encuentro del óvulo y espermio, por lo tanto no tiene un carácter abortivo.

2. Todos los métodos impugnados han sido parte fundamental de una de las políticas más exitosas de salud pública en Chile, que a partir del gobierno de Eduardo Frei Montalva han implementado Políticas y Programas de Planificación Familiar, todos ellos responsables de disminuciones significativas del aborto en Chile y de la Mortalidad Materna. Se enfatizará que prohibirlos sería retrotraer la situación de Salud Pública y los indicadores de aborto y mortalidad materna a la situación de los años 60.

3. La información epidemiológica actual reconoce que el inicio de la actividad sexual se ha adelantado a edades más tempranas, muchas de las primeras relaciones sexuales juveniles ocurren sin protección anticonceptiva y los embarazos adolescentes han aumentado, especialmente en sectores sociales y económicos más desfavorecidos. Se señalará también que las y los jóvenes como sujetos de derecho, lo que implica entre otros acceso a educación sexual integral, acceso a servicios de salud sexual y reproductiva, incluido el derecho a la consejeria y a la confidencialidad para recibir información científica, y acceder a los bienes que el desarrollo científico pone a disposición de todas las personas y el derecho a tomar decisiones en base a su valores.

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Considerando que muchas personas no pudieron firmar la presentación del escrito apoyando las Normas de Regulación de Fertilidad, estamos proponiendo otra acción ciudadana, en esta oportunidad de tipo virtual, la cual consiste en el envío de un correo electrónico, al Tribunal Constitucional.



Para ello, le sugerimos lo siguiente:



1. Seleccione el texto destacado en el cuadro, cópielo

2. Acceda al sitio
www.tribunalconstitucional.cl/contacto/ del Tribunal Constitucional

3. Luego pegue el texto en azul seleccionado anteriormente en el espacio mensaje,

4. Ahora Agregue su nombre y Nº de Rut al texto que pegó, en el espacio punteado

5. Recuerde llenar la información que le pide el sitio: Nombre, Apellidos, correo electrónico, profesión

6. Luego marcar enviar

7. Para llevar control del número de mensajes enviados, por favor escríbanos un correo a aprofa@aprofa.cl poniendo en el asunto Mail enviado al TC.









Yo, ………………………….

considero que en Chile deben estar disponibles todos los métodos anticonceptivos que existen en la actualidad, incluida la anticoncepción de emergencia, y que los Servicios de Salud deben entregarlos a todas las personas que lo requieran incluidas las y los adolescentes.

13 abril, 2007

Reportaje Teletrece



Fui entrevistado por Teletrece,para un reportaje respecto de que se han cumplido 10 años desde la creación de los Blogs.
Agradezco a tod@s los lector@s de este blog,sus visitas y comentarios han permitido que este blog haya sido considerado en este y otros reportajes.

12 abril, 2007

¡Enfemedad de Parkinson al AUGE!


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En el marco del Día Mundial del Parkinson, se congregaron decenas de enferm@s junto a familiares,en la Plaza de la Constitución,para instar a la Presidenta Bachelet para que firme declaración mundial en favor del Parkinson y que incorpore esta enfermedad al Plan Auge el año 2008.
Acompañé a mi hermana Erika , junto a mi madre,en esta actividad,porque soy un convencido que las demandas organizadas a la Autoridad deben rendir los frutos esperados.
Te invitamos a escribirle a la Presidenta para que incorpore el Mal de Parkinson al Plan Auge 2008,much@s lo agradecerán.

10 abril, 2007

DÍA MUNDIAL DEL PARKINSON 11 DE ABRIL DE 2007


Mi hermana Erika me ha enviado esta invitación que comparto con ustedes.


Fernando Schurch, vicepresidente de la Liga Chilena del Parkinson, a nombre del directorio de la corporación, convoca a todos los socios de esta Liga, familiares y amigos, a medios de comunicación y quien quiera apoyarnos en esta cruzada, a congregarse a las 12 del día, en la Plaza de la Constitución el miércoles 11 de abril, Día Mundial del Parkinson.

Allí conmemoraremos esta fecha (nacimiento del Dr. James Parkinson quien descubrió este mal) haciendo presencia de nuestros dolores y esperanzas ante un país que todavía desconoce o ignora esta tremenda y costosa aflicciòn neurodegenerativa que no tiene cura. Allí entregaremos oficialmente a la Presidenta de la República de Chile la Declaraciòn Global sobre la Enfermedad de Parkinson, promovida por el Grupo Mundial del Parkinson, adscrito a la OMS (Org. Mundial de la Salud) para que sea suscrita por el Gobierno de Chile. Ello con el fin de emprender políticas de salud y difusión de esta enfermedad, que aseguren a los miles enfermos, y a los otros miles que tarde o temprano la contraerán, derechos mínimos de tratamiento, diagnóstico y medicamentos, en en el sistema público y privado. Para nosotros, socios de esta Liga, esto se traduce en que esta enfermedad ingrese al Plan Auge (GES), propuesta técnica que ya entregamos en octubre de 2006 a la Sra. Ministra de Salud, Soledad Barría.



09 abril, 2007

Vacunación Antiinfluenza


Hoy 9 de Abril,se inicio la Campaña de Vacunación contra la Influenza.
Los Equipos de vacunación salieron a terreno y se multiplicaron en el Centro de Salud para satisfacer la demanda de cientos de personas.

Campaña de vacunación antiinfluenza 2007

Entre el 9 de abril y 21 de abril 2007, el Ministerio de Salud realizará la campaña nacional de vacunación contra la influenza correspondiente a la temporada 2007. Desde el 2 de abril al 5 de abril se vacunará a los funcionarios del Sistema público de salud y entre el 9 de abril y 21 de abril se vacunará a adultos a partir de los 60 años de edad, embarazadas , todos los niños de 6 a 23 meses 29 días de edad y personas entre los 2 años y hasta los 59 años de edad portadoras de algunas enfermedades crónicas :

  • Prematuros menores de 1.500 grs y/o menores de 32 semanas

  • Enfisema pulmonar

  • Diabetes Mellitus

  • Tuberculosis pulmonar

  • Asma

  • Fibrosis quística

  • Enfermedad coronaria isquémica (infarto y angina de pecho)

  • Enfermedad cardíaca crónica (insuficiencia cardíaca, arritmias con marcapaso, enfermedad de válvulas mitrales y aórtica, miocardiopatía.

  • Insuficiencia renal crónica en diálisis

  • Discrasias sanguíneas severas ( agranulocitosis, leucopenia, anemia aplástica y disfunción de neutrófilos)

  • Personas VIH positivas o con SIDA (previa evaluación e indicación escrita de vacunación de su médico tratante).

Y tú ¿llevaste a vacunar a los tuyos?

07 abril, 2007

Catalina,mi hija, en el Sapu


El Viernes Santo debí trabajar,fue un día especial,mi hija Catalina,el día anterior me sorprendió ,cuando nos dirigíamos al gimnasio, al pedirme si podía acompañarme al Sapu,a lo cual accedí de inmediato.
Cata es una niña encantadora,tiene 15 años,cursa segundo medio y quiere estudiar Medicina.Quedo encantada con lo que vio,colaboró en lo que pudo,se puso delantal.Quiere venir de nuevo.
Hasta nos cocinó un rico almuerzo.
Este Viernes Santo ,sin lugar a dudas fue un día especial para mi.
¿Cómo fue tu Viernes Santo?